Diabetes e Saúde Ocular

Um Guia para os Profissionais de Saúde

A retinopatia diabética afeta a 1/3 das pessoas com Diabetes e é a causa principal da perda de visão em adultos em idade laboral.

Um bom controle da glicemia, da pressão alta e dos lípides reduzirá a incidência da doença do olho, da perda de visão e também aumentará a qualidade de vida.

Um tratamento em tempo adequado pode prevenir a perda de visão associada ao Diabetes e portanto os exames regulares dos olhos são essenciais para quem tem Diabetes.

Este guia enfoca a necessidade de equipes de saúde para o problema ocular no paciente com Diabetes e portanto é necessário endocrinologistas, médicos da atenção primária e todos que trabalham com a atenção às pessoas com Diabetes.

O propósito deste documento é mostrar aos profissionais da saúde o aumento da prevalência das doenças oculares relacionadas com o Diabetes, mostrar seu importante papel e as medidas que podem ser tomadas para enfrentar o problema.

Na medida que a incidência do Diabetes aumenta no mundo, o mesmo ocorre com suas complicações, inclusive nos olhos. Embora a retinopatia seja a única condição direta causada pelo Diabetes, outros problemas do olho como as cataratas, o glaucoma, a perda do enfoque visual e a visão dupla estão relacionadas a doença.

Embora evitável, a retinopatia é uma das principais causas de cegueira, com frequência o problema é assintomático em suas primeiras etapas,  os exames são a única maneira de determinar a condição da retina e tomar a atitude mais apropriada.

O cuidadoso controle do Diabetes e a detecção precoce da doença ocular podem ajudar a evitar a perda visual e a cegueira, ambas custosas e debilitantes.

Os médicos da atenção primária tem um papel essencial em todas as etapas para o bom controle da saúde ocular, facilitando o diagnóstico precoce e o manejo oportuno da doença do olho diabético.

Muitas pessoas tanto portadoras de Diabetes quanto profissionais de saúde desconhecem a necessidade dos exames regulares do olho, mas são os profissionais da atenção primária que tem mais probabilidade de detectar, educar e apoiar o controle da doença do olho diabético.

Os oftalmologistas também tem um papel importante, no entanto geralmente já recebem o paciente tardiamente e raramente podem prevenir a perda de visão.

As principais ações dos profissionais sanitários para o controle da saúde ocular nos portadores de Diabetes incluem:

– Assegurar-se que a pessoa com Diabetes faça exames oculares regularmente e tratamento à tempo.
– Otimizar o controle glicêmico, a pressão arterial e os lípides para retardar a progressão da retinopatia diabética.
– Educar e apoiar as pessoas com Diabetes no controle do Diabetes e da saúde de olhos.

As estratégias efetivas no controle do Diabetes para reduzir ou estabilizar a perda de visão são 4:

– apoio social;
– apoio nutricional;
– medicação;
– exames e tratamento médico;

A decisão de submeter-se a um tratamento deve realizar-se a partir da cooperação entre o portador de Diabetes e o profissional de saúde.

Se foi detectada a retinopatia diabética, o portador deve ser encaminhado a um oftalmologista para iniciar um tratamento à tempo, com fotocoagulação à laser e/ou injeções intravítreas para prevenir a perda de visão e em alguns casos melhorará a visão (se feito à tempo).

O que é a Doença Diabética do Olho?

A retinopatia diabética ocorre como resultado direto da hiperglicemia crônica que danifica os capilares da retina, o que leva à obstrução capilar e consequente má circulação.

O Diabetes está aumentando e também a Doença Ocular

– Mais de 93 milhões de pessoas com Diabetes sofrem com algum dano ocular direto.
– Mais de uma em cada três pessoas com Diabetes desenvolvem retinopatia diabética.

O Diabetes está aumentando em todo o mundo e também suas complicações tais como a retinopatia diabética.

Dos 4,5 milhões de pessoas no mundo que vivem com Diabetes em 2015, mais de 1/3 desenvolverá alguma forma de retinopatia diabética ao longo da vida.

Mais de 93 milhões de portadores hoje sofrem algum tipo de dano ocular pelo Diabetes.

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