- Pessoas em países mais ricos têm muito mais probabilidade de serem vacinadas contra COVID-19.
- Alguns países comprometeram fundos para ajudar a resolver a desigualdade global da vacina, mas outros não.
- Um novo documento propõe uma solução: um imposto em escala móvel a ser embutido no preço das vacinas e cobrado pelos fabricantes.
Em 9 de dezembro de 2021, mais de 8,1 bilhões de doses de vacina foram administradas em todo o mundo. No entanto, a maioria deles foi para pessoas que vivem em países de alta renda no mundo.
Em 8 de dezembro de 2021, 64,94 % da população desses países havia recebido pelo menos uma dose de vacina. Em países de baixa renda, esse número é de apenas 8,35%.
Além do desafio logístico de levar vacinas para aqueles que precisam delas, o custo de adquiri-las em primeiro lugar é a barreira mais significativa para lidar com a desigualdade das vacinas.
Para vacinar um número suficiente de pessoas, os especialistas estimam que os países mais pobres teriam de aumentar seus gastos com saúde em 56,6%, enquanto os países mais ricos precisariam aumentá-los em 0,8%.
Em um apelo do LinkedIn instando conselhos corporativos e investidores a fazerem mais para persuadir suas empresas a lidar com a desigualdade das vacinas, Dr. Peter Singer – conselheiro especial do diretor-geral da Organização Mundial da Saúde (OMS) – coloca de maneira inequívoca:
“Todas as semanas, cerca de 50.000 pessoas morrem de COVID-19. Presumivelmente, a maioria não foi vacinada e não precisava morrer. Sem a vacinação rápida do mundo, outros milhões morrerão. ”
O Dr. Singer acrescenta que fazer melhor não é “apenas interromper o COVID-19, mas também manter todos protegidos da próxima variante e da próxima pandemia”.
“É também abordar as injustiças estruturais subjacentes que perpetuam a desigualdade.”
Uma Taxa de Vacina
Um novo artigo do Dr. Andreas Brogger Albertsen,Ph.D. – da Universidade de Aarhus, na Dinamarca – propõe um meio de distribuir mais equitativamente o custo das vacinas do mundo entre os governos.
O Dr. Albertsen sugere que uma “taxa” progressiva de vacina poderia ser incluída no custo das vacinas com base na capacidade de pagamento do país comprador.
Ele observa em seu artigo que o imposto forneceria uma solução mais viável do que as estratégias de igualdade de vacinas frequentemente discutida. Uma das ideias mais comuns é que os países mais ricos poderiam desviar fundos de ajuda estrangeira para vacinas.
Dr. Albertsen cita dois problemas com essa abordagem. Em primeiro lugar, “usar a ajuda estrangeira existente para fornecer vacinas reduziria efetivamente a quantidade de assistência fornecida para fins não relacionados à vacina”. Em segundo lugar, se apenas alguns países aumentarem a ajuda externa, o ônus financeiro da equidade da vacina não será nem igual nem justa.
O artigo foi publicado no BMJ Journal of Medical Ethics .
Em meados de 2022, a OMS espera ter 70% do mundo vacinado. Esta é a porcentagem de cobertura que os especialistas estimaram inicialmente que seria necessária para superar o SARS-CoV-2.
Em janeiro de 2021, o diretor da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus explicou a consequência da iniquidade da vacina.
“Preciso ser franco”, disse ele. “O mundo está à beira de um fracasso moral catastrófico – e o preço desse fracasso será pago com vidas e meios de subsistência nos países mais pobres do mundo.”
Para facilitar seu objetivo, a OMS – em parceria com a GAVI , a aliança de vacinas, a Coalizão para Inovações de Preparação para Endemias ( CEPI) e a UNICEF – estabeleceu a iniciativa COVID-19 Vaccines Global Access, ou ” COVAX”.
É o braço da vacina de o ACT- Accelerator , que é uma “colaboração global inovadora para acelerar o desenvolvimento, a produção e o acesso equitativo aos testes, tratamentos e vacinas COVID-19”.
Como Seria o Imposto Sobre a Vacina
A taxa da vacina é bastante simples, explica o Dr. Albertsen.
“Para cada vacina comprada”, diz ele, “uma fração do preço pago pela vacina é reservada para criar uma distribuição mais justa da vacina. Sob o esquema de imposto de vacina, a empresa de vendas é responsável por transferir o dinheiro arrecadado dessa forma para a COVAX. ”
“A COVAX poderia estipular que só comprará vacinas de empresas que cumpram o imposto”, disse o Dr. Albertsen ao Medical News Today . “Isso seria um incentivo para os produtores de vacinas introduzirem e aderirem ao esquema de impostos da vacina e não necessariamente tornaria mais caro para a COVAX a obtenção de vacinas.”
O Dr. Albertsen diz que o valor do imposto – a porcentagem do preço de compra de uma vacina – deve ser baseado na capacidade do país de pagar pela vacinação de sua população.
“Também poderia ser considerado justo isentar do imposto os países de baixa renda”, diz o Dr. Albertsen.
Em alguns países, a palavra “imposto” tem um significado político que pode dificultar a aceitação da proposta. A MNT perguntou ao Dr. Albertsen se seria tão preciso usar um termo menos cobrado, como “sobretaxa” ou “taxa”.
Ele respondeu: “Você está completamente correto. Os outros termos que você mencionou poderiam ter sido usados em seu lugar. O que eu esperava conseguir usando ‘imposto’ era sinalizar rapidamente que isso seria algo que os compradores teriam que pagar (ou seja, não opcional), uma vez que o sistema fosse totalmente implementado. ”
O Dr. Albertsen afirma que as empresas de vacinas podem ser incentivadas a aceitar seu plano devido às garantias de compras contínuas por parte de uma COVAX com impostos.
Ele também sugere que a estabilidade da demanda por vacinas tranquilizará os fabricantes. Ele escreve em seu artigo: “As empresas têm uma forte posição de barganha em termos de fazer com que os compradores cubram essas despesas”.
Além disso, o Dr. Albertsen disse ao MNT que sente que o mundo está ansioso para resolver o dilema da iniquidade da vacina.
“Acredito que muitas pessoas, incluindo líderes mundiais, podem ver que a atual distribuição desigual de vacinas é antiética.”
Ele acrescentou: “Alguns países, por meio de suas ações (ou seja, doações para a COVAX), mostraram disposição de mitigar isso, enquanto outros foram menos abertos a esse respeito”.
Observando que “a taxa de vacina não resolve todos os problemas com a produção de vacinas”, diz o Dr. Albertsen, “ela pode funcionar junto com outras propostas para resolver outros problemas e aparentemente pode complementá-los”.