- Os pesquisadores realizaram uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados de uma seleção de suplementos para perda de peso e terapias alternativas.
- Eles não encontraram nenhuma evidência de alta qualidade da eficácia de qualquer um dos produtos revisados.
- Um artigo de opinião anexo pede um exame mais minucioso da indústria de suplementos e seu papel na promoção de “alegações enganosas” sobre os produtos.
- O Conselho de Nutrição Responsável, que representa a indústria de suplementos, questionou a validade desta última pesquisa.
Entre adultos nos Estados Unidos que tentam manter um peso moderado, cerca de um terço dizem que usaram suplementos dietéticos para atingir seu objetivo.
Mas, de acordo com uma nova revisão, faltam evidências de alta qualidade dos benefícios de muitos produtos para perda de peso e terapias alternativas.
A revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados controlados – o padrão ouro da pesquisa clínica – aparece na revista ObesidadeFonte confiável.
“Nossas descobertas são importantes para clínicos, pesquisadores e indústria, pois sugerem a necessidade de avaliação rigorosa dos produtos para perda de peso”, diz o autor correspondente, John Batis, MD, da Escola de Medicina da Universidade da Carolina do Norte, Chapel Hill.
“Só então poderemos produzir dados que permitam aos médicos fornecer informações e conselhos com um maior grau de certeza aos nossos pacientes”, acrescenta.
Falta de Acesso a Terapias Aprovadas
O prevalência da obesidade entre os adultos nos EUA continuou a aumentar nos últimos anos, de 33,7% em 2007–2008 para 39,6% em 2015–2016.
A condição também tem associações com um risco aumentado de diabetes, doenças cardíacas, câncer e morte prematura.
Muitas vezes as pessoas lutam para perder peso; devido à falta de eficácia dos tratamentos aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) ou à falta de acesso a profissionais de saúde que possam fornecer terapia anti-obesidade.
Os pesquisadores escrevem que muitas pessoas recorrem a suplementos para perda de peso sem receita na crença de que são “naturais” ou “clinicamente comprovados”. Os consumidores podem até acreditar que esses produtos são tão seguros quanto os medicamentos aprovados pela FDA.
Além disso, os cientistas afirmam que os profissionais de saúde têm informações incompletas sobre as afirmações científicas feitas pelos promotores dessas terapias.
Os pesquisadores revisaram ensaios clínicos randomizados que avaliaram a eficácia de 14 suplementos dietéticos, terapias ou ambos, incluindo:
- acupuntura
- chá verde
- efedra ou cafeína
- goma de guar
- quitosana
- suplementos de cálcio-vitamina D
- chocolate ou cacau
- cromo
- piruvato
- terapias mente-corpo
De um total de 315 ensaios, eles avaliaram 52 como tendo um baixo risco e preconceito – devido a falhas em seu design ou relatório de resultados, por exemplo – e dados suficientes para apoiar quaisquer alegações de eficácia.
Destes, 16 relataram redução de peso estatisticamente significativa ao longo do estudo, variando de 0,3 a 4,93 kg.
No entanto, os autores escrevem que essas reduções não foram “clinicamente significativas”.
“Um resultado pode ser estatisticamente significativo sem ser clinicamente significativo”, disse o Prof. Batsis ao Medical News Today .
Ele disse que as diretrizes clínicas consideram uma perda de peso de mais de 5% como clinicamente significativa.
“Durante nossa revisão dos estudos de suplementos, nos raros casos em que as pessoas perderam peso, elas não perderam quilos suficientes para ter um impacto positivo em sua saúde”, disse ele.
Em seu artigo, os pesquisadores concluem:
“Apesar de haver uma série de estudos avaliando suplementos dietéticos e terapias alternativas para perda de peso, esta revisão não suporta evidências fortes e de alta qualidade da eficácia de qualquer um dos produtos.”
Regulação Mais Frouxa
Em 1994, o Lei de Saúde e Educação de Suplementos DietéticosFonte confiável regulamentação frouxa da indústria de suplementos dietéticos.
De acordo com a lei, o FDA não regula os suplementos da mesma forma que os medicamentos anti-obesidade prescritos. No entanto, embora os fabricantes não possam alegar que seus produtos podem curar, tratar ou prevenir qualquer doença, eles devem fornecer evidências de sua segurança.
O Escritório de suplementos dietéticosFonte confiável publica fichas técnicas sobre esses produtos e mantém um banco de dados de seus ingredientes e rótulos.
Em uma palavra forte artigo de opiniãoFonte confiável que acompanha o artigo, membros do Comitê Clínico da Sociedade de Obesidade observam que as vendas anuais de suplementos para perda de peso valem US $ 30 bilhões em todo o mundo, apesar das “evidências abaixo da média”
Os autores pedem às autoridades reguladoras que “examinem criticamente a indústria de suplementos dietéticos, incluindo seu papel na promoção de alegações enganosas e no marketing de produtos que têm o potencial de prejudicar os pacientes”.
Steve Mister, presidente e CEO do Council for Responsible Nutrition (CRN) , que representa a indústria de suplementos, contestou a validade do estudo. CRN é “a principal associação comercial que representa fabricantes de suplementos alimentares e alimentos funcionais e fornecedores de ingredientes”.
Em nota ao MNT , ele questionou a inclusão da acupuntura, intervenções mente-corpo e chocolate, entre outras, no que descreveu como uma “miscelânea” de produtos e terapias.
Ele acrescentou que os fabricantes não comercializam vitamina D e cálcio para perda de peso.
“Existem muitos suplementos dietéticos seguros e benéficos para o controle de peso no mercado com suporte de pesquisa nesta categoria, junto com suplementos que ajudam a preencher as lacunas de nutrientes para os consumidores que não obtêm todos os nutrientes de que precisam apenas dos alimentos, especialmente quando estão limitando calorias ou praticar exercícios extenuantes ”, disse ele.
“A análise recente cobre apenas um punhado de ingredientes nesta área e não deve diminuir o papel de suporte que esses produtos desempenham para os programas de controle de peso dos consumidores”, acrescentou.
No entanto, ele concordou com o apelo dos cientistas por mais pesquisas, acrescentando que a indústria e a academia devem fortalecer suas colaborações de pesquisa.