Açúcar Adicionado, Açúcar Total e Alguma Frutose Associados a Maior Risco de Doença Coronariana
Principais conclusões:
- O consumo de açúcar adicionado, açúcar total, equivalente de glicose total e frutose de açúcar adicionado e suco foram associados a um maior risco de doença coronariana.
- Não havia frutose de vegetais e frutas.
O açúcar adicionado, o açúcar total e a frutose de algumas fontes foram todos associados a um maior risco de doença coronariana, de acordo com os resultados de uma pesquisa publicada no American Journal of Clinical Nutrition.
Kristine K. Dennis, PhD, MPH, cientista nutricional e analista de dados da Emory University, disse a Healio que, embora o aumento da ingestão total de açúcar tenha sido associado ao risco de doença coronariana (DAC), o papel que os açúcares individuais desempenham – especialmente a frutose – É desconhecido.
“Estávamos interessados neste tópico dadas as diferenças mecanísticas na regulação do metabolismo dos monossacarídeos do açúcar, incluindo glicose e frutose, e como isso pode contribuir para o risco de doença coronariana”, disse Dennis. “Se a ingestão elevada de frutose é particularmente prejudicial em comparação com outros tipos de açúcar tem sido uma fonte de confusão. Foram necessários mais estudos longitudinais com informações dietéticas suficientemente detalhadas para ajudar a compreender esta questão.”
Assim, os pesquisadores conduziram um estudo de coorte prospectivo para avaliar as conexões entre o risco de doença coronariana e os açúcares dietéticos individuais.
Eles analisaram dados de 28.878 homens inscritos no Estudo de Acompanhamento de Profissionais de Saúde de 1986 a 2016 e 76.815 mulheres matriculadas no Estudo de Saúde de Enfermeiros de 1980 a 2020, documentando 9.723 casos incidentes de doença coronariana ao longo de 40 anos. A cada 2 a 4 anos, um questionário semiquantitativo de frequência alimentar foi utilizado para medir a ingestão de carboidratos e açúcar.
Dennis e colegas descobriram que a ingestão de açúcar adicionado, açúcar total, equivalentes totais de glicose (TGEs) e frutose de suco e açúcar adicionado estavam associados a um maior risco de doença coronariana, mas os equivalentes totais de frutose (TFEs) e a frutose de vegetais e frutas não estavam.
Mais especificamente, a ingestão de açúcar adicionado e de açúcar total foi positivamente associada ao risco de doença coronariana, com HRs de 1,08 (IC 95%, 0,99-1,16) e 1,16 (IC 95%, 1,07-1,26), respectivamente. O TFE proveniente de suco e açúcar adicionado também foi associado ao risco de doença coronariana (HR = 1,12, IC 95%, 1,04-1,2), mas o TFE proveniente de vegetais e frutas não foi (tendência P = 0,7). Notavelmente, “da ingestão total de TFE, mais da metade veio de fontes de adição de açúcar e suco”, escreveram Dennis e colegas.
“Para a prevenção da doença coronariana, devem ser incentivadas dietas que enfatizem frutas e vegetais inteiros e, ao mesmo tempo, limitem os açúcares adicionados e os amidos refinados”, disse Dennis. “Nossa pesquisa se alinha com outras evidências de que a fruta inteira parece ter um papel protetor, independentemente do teor de frutose, ao mesmo tempo que também se alinha com outras evidências que sugerem que a qualidade dos carboidratos é importante para o risco de doenças cardiovasculares”.
Os pesquisadores também descobriram que, em modelos de substituição isocalórica que compararam quintis extremos de ingestão e tiveram a gordura total como nutriente de comparação, o HR do TFE para risco de doença coronariana foi de 1,03 (IC de 95%, 0,94-1,1) e o do TGE foi de 1,31 (IC de 95%, 1,2-1,42).
“Os pacientes devem ser incentivados a limitar a adição de açúcares, amidos refinados e frutose de açúcar adicionado, suco e bebidas adoçadas com açúcar”, disse Dennis. “O padrão alimentar geral ao longo do tempo é o que importa para a prevenção da doença coronariana; nossas descobertas estão alinhadas com as recomendações dietéticas atuais que enfatizam a ingestão de uma variedade de frutas, vegetais e grãos integrais.”