O risco de incidente de diabetes tipo 1 ou tipo 2 aumenta após uma infecção por COVID-19, de acordo com descobertas de uma revisão sistemática e meta-análise publicada no Metabolism: Clinical and Experimental .
Em dados de 11 coortes compostas por mais de 4,5 milhões de pessoas diagnosticadas com COVID-19 e mais de 42 milhões de controles, o risco de ser diagnosticado com diabetes de início recente foi 64% maior naqueles que contraíram COVID-19 recentemente em comparação com os controles que não teve COVID-19. Um risco aumentado de diabetes no grupo COVID-19 foi observado em homens e mulheres, em todas as faixas etárias e em todas as regiões geográficas.
“Em resumo, existe uma associação significativa entre a infecção por COVID-19 e o desenvolvimento de diabetes na população em geral”, Xuping Song, PhD, professor do departamento de medicina social e gestão de saúde da Escola de Saúde Pública da Universidade de Lanzhou, na China , e Long Ge, PhD , pesquisador acadêmico do Centro de Pesquisa em Ciências Sociais Baseadas em Evidências, Escola de Saúde Pública da Universidade de Lanzhou, e colegas escreveram. “Portanto, o gerenciamento, a prevenção e a triagem do diabetes nos sobreviventes do COVID-19 devem ser fortalecidos.”
Os pesquisadores realizaram uma pesquisa sistemática nos bancos de dados Embase, PubMed, Cochrane Central Register of Controlled Trials e Web of Science desde o início até 8 de junho de 2022, para estudos de coorte que analisam a associação entre infecção por COVID-19 e diabetes incidente. Dados sobre características do estudo, participantes, desenho do estudo e taxa de risco para diabetes foram extraídos. O risco relativo estimado para todos os tipos de diabetes foi estimado usando o risco agrupado nos estudos.
A metanálise incluiu 10 estudos analisando 11 coortes. Sete coortes incluíram pessoas dos EUA, três incluíram pessoas na Europa e uma foi uma coorte global. Oito das 11 coortes examinaram associações com incidentes de diabetes tipo 2 e as outras três se concentraram no diabetes tipo 1. Dois dos 10 estudos na meta-análise foram pré-impressos.
Foram incluídas no estudo 47.120.129 pessoas (idade média de 41 anos), das quais 4.520.587 foram diagnosticadas com COVID-19 e as demais eram controles sem COVID-19. Em um modelo de efeitos aleatórios, as pessoas que contraíram COVID-19 tiveram um risco aumentado de qualquer tipo de diabetes em comparação com os controles (RR = 1,64; IC 95%, 1,51-1,79). Houve um risco aumentado mais forte de desenvolver diabetes tipo 2 após uma infecção por COVID-19 (RR = 1,78; 95% CI, 1,56-2,02) em comparação com o risco de desenvolver diabetes tipo 1 (RR = 1,42; 95% CI, 1,38- 1,46; P para interação = 0,001).
Não houve diferença significativa no risco de diabetes incidente após uma infecção por COVID-19 entre faixas etárias, raças e regiões geográficas. Homens diagnosticados com COVID-19 tiveram um risco aumentado ligeiramente maior de diabetes (RR = 1,45; 95% CI, 1,37-1,53) em comparação com mulheres (RR = 1,35; 95% CI, 1,3-1,41; P para interação = 0,05). 05).
“O desenvolvimento de diabetes em pacientes com COVID-19 tem efeitos aditivos complexos em várias doenças e resultados adversos”, escreveram os pesquisadores. “Embora questões relevantes ainda precisem ser mais exploradas e explicadas, as evidências nesta meta-análise sugerem que maior atenção e cuidado com o risco de diabetes em pacientes com COVID-19 devem ser abordados em resposta a um problema de saúde pública que pode ser extremamente sério em o futuro.”