COVID-19 Daily: Debate Sobre Vitamina D, Cães Farejam COVID

COVID-19 Daily: Debate Sobre Vitamina D, Cães Farejam COVID

Os editores do Medscape em todo o mundo acham que você precisa saber hoje.

Existe um papel para a vitamina D? 

Um número de novos relatórios fornecem evidências a favor e contra uma associação entre níveis de vitamina D  e da gravidade da infecção COVID-19.

Embora não haja ensaios clínicos randomizados para responder à pergunta, estudos comparando resultados de vários países sugerem ligações inversas entre os níveis de vitamina D e a gravidade das respostas e mortalidade do COVID-19. Outros estudos questionam essa informação.

Clifford Rosen, MD, cientista sênior do Instituto de Pesquisa do Maine Medical Center em Scarborough e pesquisador de vitamina D, disse que ter nível de vitamina D adequado é importante, especialmente para pessoas com maior risco de COVID-19, mas não existem dados robustos que apóiem ​​o uso de vitamina D como prevenção ou terapia para COVID-19.

Ainda assim, Rose Anne Kenny, MD, professora de gerontologia médica no Trinity College Dublin, Irlanda, que recentemente co-autor de um artigo sobre a associação inversa entre níveis de vitamina D e mortalidade do COVID-19, disse que há uma “probabilidade” de que a vitamina D seja uma fator contribuinte que poderia ser tratado agora.

Kenny quer que o governo irlandês mude formalmente suas recomendações para esse efeito.

“Pedimos ao governo irlandês que atualize as diretrizes com urgência e incentivamos todos os adultos a tomar suplementos de vitamina D durante a crise do COVID-19”. 

Os cães têm nariz para COVID? 

Os cães de bio-detecção foram previamente treinados para detectar certos tipos de câncer,malária e doença de Parkinson. Agora, pesquisadores do Reino Unido estão recorrendo a esses cães para detectar COVID-19 em humanos antes que os sintomas apareçam.

A caridade Medical Detection Dogs está programada para trabalhar com a Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres e a Universidade de Durham na primeira fase de um estudo sobre o conceito de farejar o vírus.

Nesta primeira fase, a equipe do Serviço Nacional de Saúde dos hospitais de Londres coletará amostras de odor de pessoas infectadas com coronavírus e daquelas que não estão infectadas. Os cães serão testados se conseguem identificar com precisão a presença do vírus nas amostras.

Troca on-line atende a EPI

Os hospitais ainda estão lutando para encontrar equipamentos de proteção individual e outros suprimentos médicos no meio da COVID-19. Assim, enquanto esperam que os produtos cheguem aos canais de abastecimento mais tradicionais, alguns hospitais optaram por reuniões de trocas on-line para preencher as lacunas .

Em abril, o hospital de Burlington, sistema de saúde da Universidade de Vermont, precisava de mais protetores faciais, mas eles tinham um excesso de desinfetante para as mãos. Enquanto isso, o Centro Médico Dartmouth-Hitchcock, no Líbano, New Hampshire, estava procurando desinfetante para as mãos. Os diretores da cadeia de suprimentos de cada instituição conectada no Exchange na Resilinc e trocaram por 500 unidades dos suprimentos necessários. A plataforma de negociação on-line é uma nova iniciativa da Stanford Health Care, do grupo de consultoria hospitalar Premier Inc e da empresa de software de logística Resilinc.

A abordagem de troca tem sido eficaz até o momento porque, embora existam muitas carências, alguns hospitais encontraram um excesso de determinados itens devido a doações privadas inesperadas ou mudanças nos pontos quentes do COVID-19.

Dados britânicos apontam para risco de diabetes

Novos dados do Serviço Nacional de Saúde da Inglaterra mostram que cerca de um quarto dos pacientes que morreram no hospital com COVID-19 também tinham diabetes.

Das mais de 22.000 pessoas que morreram no hospital com COVID-19 entre o final de março e meados de maio, 26% tinham diabetes tipo 1 ou tipo 2, informou o The Guardian.

Outras comorbidades comuns entre os pacientes que morreram no hospital incluíram demência em 18%, problemas respiratórios graves em 15% e doença renal crônica em 14%.

Lições aprendidas para o hospitalista

Jashanpreet Singh, MD, esteve na linha de frente da resposta ao COVID-19 como hospitalista trabalhando no Adena Health System em Chillicothe, Ohio. Ao examinar as lições aprendidas com a pandemia até agora, ele observou que “os silos estão desaparecendo e os cuidados em equipe estão tomando o centro do palco”.

Ele instou os hospitalistas a assumirem um papel de liderança, tendo uma presença ativa nos centros de comando de incidentes hospitalares e nos conselhos de controle de infecções, trabalhando em estreita coordenação com colegas médicos de emergência e pesquisadores de encontrar e alocar leitos e tendo reuniões diárias frequentes para conversar sobre testes e alterações nos requisitos de EPI.

“Além da atual crise de saúde pública, esses esforços ajudarão a criar uma confiança inabalável entre sistemas de saúde, provedores, pacientes e seus entes queridos”, escreve Singh.

Voluntariado para Infecção 

William P. Hanage, PhD, quebra a idéia de um “teste de desafio” do COVID-19 que faria indivíduos saudáveis ​​receberem uma vacina e depois se voluntariarem para serem expostos ao vírus.

A idéia é controversa, mas tem potencial para benefícios sociais significativos, observou Hanage, professor associado do Centro de Dinâmica de Doenças Transmissíveis da Escola de Saúde Pública Harvard TH Chan, em Boston.

Qualquer tentativa desse tipo teria que ser voluntária, envolver um pequeno número de participantes, ter ampla supervisão ética e ter responsabilidade, destacou.

“Vale a pena pensar cuidadosamente quando tivermos uma candidata a vacina decente”, ele escreve.

Em memória

Como os profissionais de saúde da linha de frente cuidam dos pacientes com COVID-19, eles se comprometem com trabalhos difíceis e desgastantes e também se arriscam a infecção. Mais de 1000 em todo o mundo morreram.

O Medscape publicou uma lista memorial para comemorá-los. Continuaremos atualizando esta lista conforme necessário. Ajude-nos a garantir que essa lista seja concluída enviando nomes com idade, profissão ou especialidade e local através  deste formulário .

Fonte: Medscape – Por: Mary Ellen Schneider, 17 de maio de 2020

Mary Ellen Schneider é editora executiva da MDedge, parte da Medscape Professional Network. Ela tem mais de 15 anos de experiência em relatórios de assistência médica. 

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