Os editores do Medscape em todo o mundo acham que você precisa saber hoje.
Existe um papel para a vitamina D?
Um número de novos relatórios fornecem evidências a favor e contra uma associação entre níveis de vitamina D e da gravidade da infecção COVID-19.
Embora não haja ensaios clínicos randomizados para responder à pergunta, estudos comparando resultados de vários países sugerem ligações inversas entre os níveis de vitamina D e a gravidade das respostas e mortalidade do COVID-19. Outros estudos questionam essa informação.
Clifford Rosen, MD, cientista sênior do Instituto de Pesquisa do Maine Medical Center em Scarborough e pesquisador de vitamina D, disse que ter nível de vitamina D adequado é importante, especialmente para pessoas com maior risco de COVID-19, mas não existem dados robustos que apóiem o uso de vitamina D como prevenção ou terapia para COVID-19.
Ainda assim, Rose Anne Kenny, MD, professora de gerontologia médica no Trinity College Dublin, Irlanda, que recentemente co-autor de um artigo sobre a associação inversa entre níveis de vitamina D e mortalidade do COVID-19, disse que há uma “probabilidade” de que a vitamina D seja uma fator contribuinte que poderia ser tratado agora.
Kenny quer que o governo irlandês mude formalmente suas recomendações para esse efeito.
“Pedimos ao governo irlandês que atualize as diretrizes com urgência e incentivamos todos os adultos a tomar suplementos de vitamina D durante a crise do COVID-19”.
Os cães têm nariz para COVID?
Os cães de bio-detecção foram previamente treinados para detectar certos tipos de câncer,malária e doença de Parkinson. Agora, pesquisadores do Reino Unido estão recorrendo a esses cães para detectar COVID-19 em humanos antes que os sintomas apareçam.
A caridade Medical Detection Dogs está programada para trabalhar com a Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres e a Universidade de Durham na primeira fase de um estudo sobre o conceito de farejar o vírus.
Nesta primeira fase, a equipe do Serviço Nacional de Saúde dos hospitais de Londres coletará amostras de odor de pessoas infectadas com coronavírus e daquelas que não estão infectadas. Os cães serão testados se conseguem identificar com precisão a presença do vírus nas amostras.
Troca on-line atende a EPI
Os hospitais ainda estão lutando para encontrar equipamentos de proteção individual e outros suprimentos médicos no meio da COVID-19. Assim, enquanto esperam que os produtos cheguem aos canais de abastecimento mais tradicionais, alguns hospitais optaram por reuniões de trocas on-line para preencher as lacunas .
Em abril, o hospital de Burlington, sistema de saúde da Universidade de Vermont, precisava de mais protetores faciais, mas eles tinham um excesso de desinfetante para as mãos. Enquanto isso, o Centro Médico Dartmouth-Hitchcock, no Líbano, New Hampshire, estava procurando desinfetante para as mãos. Os diretores da cadeia de suprimentos de cada instituição conectada no Exchange na Resilinc e trocaram por 500 unidades dos suprimentos necessários. A plataforma de negociação on-line é uma nova iniciativa da Stanford Health Care, do grupo de consultoria hospitalar Premier Inc e da empresa de software de logística Resilinc.
A abordagem de troca tem sido eficaz até o momento porque, embora existam muitas carências, alguns hospitais encontraram um excesso de determinados itens devido a doações privadas inesperadas ou mudanças nos pontos quentes do COVID-19.
Dados britânicos apontam para risco de diabetes
Novos dados do Serviço Nacional de Saúde da Inglaterra mostram que cerca de um quarto dos pacientes que morreram no hospital com COVID-19 também tinham diabetes.
Outras comorbidades comuns entre os pacientes que morreram no hospital incluíram demência em 18%, problemas respiratórios graves em 15% e doença renal crônica em 14%.
Lições aprendidas para o hospitalista
Jashanpreet Singh, MD, esteve na linha de frente da resposta ao COVID-19 como hospitalista trabalhando no Adena Health System em Chillicothe, Ohio. Ao examinar as lições aprendidas com a pandemia até agora, ele observou que “os silos estão desaparecendo e os cuidados em equipe estão tomando o centro do palco”.
Ele instou os hospitalistas a assumirem um papel de liderança, tendo uma presença ativa nos centros de comando de incidentes hospitalares e nos conselhos de controle de infecções, trabalhando em estreita coordenação com colegas médicos de emergência e pesquisadores de encontrar e alocar leitos e tendo reuniões diárias frequentes para conversar sobre testes e alterações nos requisitos de EPI.
“Além da atual crise de saúde pública, esses esforços ajudarão a criar uma confiança inabalável entre sistemas de saúde, provedores, pacientes e seus entes queridos”, escreve Singh.
Voluntariado para Infecção
William P. Hanage, PhD, quebra a idéia de um “teste de desafio” do COVID-19 que faria indivíduos saudáveis receberem uma vacina e depois se voluntariarem para serem expostos ao vírus.
Qualquer tentativa desse tipo teria que ser voluntária, envolver um pequeno número de participantes, ter ampla supervisão ética e ter responsabilidade, destacou.
“Vale a pena pensar cuidadosamente quando tivermos uma candidata a vacina decente”, ele escreve.
Em memória
Como os profissionais de saúde da linha de frente cuidam dos pacientes com COVID-19, eles se comprometem com trabalhos difíceis e desgastantes e também se arriscam a infecção. Mais de 1000 em todo o mundo morreram.
O Medscape publicou uma lista memorial para comemorá-los. Continuaremos atualizando esta lista conforme necessário. Ajude-nos a garantir que essa lista seja concluída enviando nomes com idade, profissão ou especialidade e local através deste formulário .
Fonte: Medscape – Por: Mary Ellen Schneider, 17 de maio de 2020
Mary Ellen Schneider é editora executiva da MDedge, parte da Medscape Professional Network. Ela tem mais de 15 anos de experiência em relatórios de assistência médica.