Diabetes: As Dietas de Baixo Índice Glicêmico Funcionam?

Diabetes: As Dietas de Baixo Índice Glicêmico Funcionam?
  • Pessoas com diabetes tipo 1 ou tipo 2 costumam usar vários métodos diferentes para manter os níveis de açúcar no sangue em uma faixa saudável e prevenir complicações de longo prazo.
  • A carga glicêmica (CG) e o índice glicêmico (IG) são maneiras diferentes de indicar o quanto um determinado alimento elevará os níveis de açúcar no sangue.
  • Uma nova revisão de pesquisa sugere que uma dieta de baixo IG pode ajudar as pessoas com diabetes, particularmente diabetes tipo 2, a manter seus níveis de açúcar no sangue em uma faixa apropriada.

Diabetes tipo 1 e tipo 2 afetam mais do que 34 milhões de pessoas apenas nos Estados Unidos – 10,5% da população. E as pessoas com diabetes tipo 2 representam 90-95% desse total. Ambos os tipos são doenças crônicas que as pessoas podem controlar em vários graus por meio de modificações no estilo de vida e medicamentos.

Pessoas com diabetes trabalham junto com seus médicos para desenvolver planos de tratamento individualizados.

A nutrição e a educação desempenham papéis importantes no controle do diabetes. Especificamente, as pessoas com diabetes precisam estar cientes de como certos alimentos afetam seus níveis de açúcar no sangue.

Algumas medidas úteis são o IG e o CG , que podem ajudar a determinar o quanto um determinado alimento fará com que os níveis de açúcar no sangue de uma pessoa aumentem.

Em geral, alimentos com baixo IG aumentam menos o açúcar no sangue, e alimentos com alto IG aumentam mais.

Uma análise recente, que aparece em BMJFonte confiável, sugere que comer uma dieta de alimentos de baixo IG pode ajudar as pessoas com diabetes, particularmente o tipo 2, a manter melhores níveis médios de açúcar no sangue e melhorar outros parâmetros de saúde.

Diabetes e IG 

Enquanto o Centro para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) explica , diabetes é uma doença crônica que envolve o hormônio insulina. A insulina atua como uma chave, ajudando o açúcar dos alimentos a entrar nas células do corpo, que usam o açúcar como energia.

Em pessoas com diabetes, o açúcar dos alimentos permanece na corrente sanguínea em vez de entrar nas células. Níveis consistentemente elevados de açúcar no sangue podem danificar vasos sanguíneos e órgãos.

O diabetes aumenta o risco de uma pessoa ter problemas de saúde a longo prazo, incluindo danos nos nervos, doenças renais e cardiovasculares.

As pessoas podem tomar medidas para controlar o diabetes, incluindo tomar medicamentos, ter um estilo de vida ativo e uma dieta saudável.

O monitoramento dos níveis de açúcar no sangue também é fundamental no controle do diabetes. Um teste de hemoglobina A1C (HbA1C) mede os níveis de açúcar no sangue durante um período de 2 a 3 meses e esta é a principal forma de obter uma leitura média dos níveis de açúcar no sangue de uma pessoa.

Alguns alimentos aumentam os níveis de açúcar no sangue mais do que outros e certos alimentos fazem com que os níveis aumentem e diminuam rapidamente. Entender quais alimentos fazem isso pode ajudar as pessoas com diabetes a planejar suas refeições de uma maneira ideal para sua saúde.

Tanto o IG quanto o CG ajudam as pessoas a entender o quanto alimentos específicos afetam seus níveis de açúcar no sangue.

Como observa a Oregon State University , o IG indica o potencial dos carboidratos em um tipo de alimento para elevar os níveis de açúcar no sangue, em comparação com um alimento de referência, que geralmente é glicose pura.

GL é uma ferramenta semelhante. Medi-lo envolve começar com o IG do alimento, multiplicá-lo pelo número de carboidratos em uma porção daquele alimento e dividir isso por 100.

Em geral, os alimentos com um IG mais alto fazem com que o açúcar no sangue suba e desça rapidamente, enquanto os alimentos com um IG mais baixo fazem com que o açúcar no sangue suba menos e diminua mais gradualmente.

A nova investigação é uma revisão sistemática e meta-análise de 29 ensaios clínicos randomizados.

De acordo com os autores, o objetivo da análise era “informar a atualização das diretrizes de prática clínica da Associação Europeia para o Estudo da Diabetes para a terapia nutricional”.

Para serem incluídos na análise, os estudos devem ter investigado o impacto de dietas de baixo IG / CG em pessoas com diabetes por pelo menos 3 semanas. A análise analisou dados de um total de 1.617 participantes que tinham diabetes tipo 1 ou tipo 2.

Os ensaios incluídos na análise ocorreram predominantemente no Canadá, Austrália, França, Estados Unidos, Israel e México, com o restante ocorrendo em outros lugares da Europa ou da Ásia.

Os pesquisadores relatam que a maioria dos participantes:

  • eram de meia-idade
  • tinha diabetes tipo 2 moderadamente controlado
  • controlou seu diabetes usando medicamentos, insulina ou uma combinação

No entanto, alguns participantes em alguns dos ensaios controlaram seu diabetes usando apenas medidas dietéticas.

Com base nos dados agrupados, a equipe descobriu que as pessoas que tinham uma dieta de baixo IG tiveram uma redução pequena, mas clinicamente significativa nos níveis de açúcar no sangue, em comparação com pessoas que tinham uma dieta de alto IG.

Os dados indicam ainda que os participantes com uma dieta de baixo IG tiveram pequenas melhorias gerais nos níveis de gordura corporal, níveis de lipídios no sangue e inflamação, em comparação com os participantes com uma dieta de alto IG.

Uma coautora da análise, Laura Chiavaroli, que é pós-doutoranda na Universidade de Toronto, disse ao Medical News Today :

“As evidências disponíveis fornecem uma boa indicação de que padrões dietéticos de baixo IG / GL resultam em pequenas reduções clinicamente significativas no alvo primário do controle glicêmico – HbA1c.”

Ela também explicou que houve “melhorias pequenas e clinicamente significativas em outros fatores de risco cardiometabólico estabelecidos”, como lipídios no sangue, peso corporal e níveis de inflamação.

Limitações e seguindo em frente

A revisão teve limitações. Por exemplo, observam os autores, a análise não incluiu muitos ensaios com crianças ou pessoas com diabetes tipo 1. Além disso, estudos envolvendo participantes grávidas ou amamentando também foram excluídos da análise.

Além disso, os estudos incluídos compararam principalmente dietas de baixo IG com dietas de IG moderado. Isso não forneceu uma gama completa de comparações possíveis.

Os resultados da investigação são mais aplicáveis ​​a pessoas com diabetes tipo 2. Levando em consideração a imprecisão e limitação dos dados em algumas áreas, os autores concluem:

  • Há evidências de que uma dieta com baixo IG / GL ajuda a melhorar os níveis de colesterol HbA1C e lipoproteína de alta densidade (HDL).
  • Há evidências moderadas de que uma dieta de baixo IG / CG ajuda a melhorar a inflamação, o peso corporal, o IMC, os níveis de colesterol não HDL e os níveis de triglicerídeos.
  • Há poucas evidências de que uma dieta de baixo IG / CG ajuda a melhorar a pressão arterial, os níveis de insulina em jejum, os níveis de colesterol de lipoproteína de baixa densidade e a circunferência da cintura.

No geral, os pesquisadores observaram que uma dieta de baixo IG, junto com outros tratamentos, pode ser benéfica para as pessoas com diabetes. Dr. Chiavaroli disse ao MNT :

“A importância dessas descobertas é que eles demonstram evidências para apoiar as recomendações existentes para o uso de padrões dietéticos de baixo IG / GL no controle glicêmico para o controle do diabetes, além de fornecer dados para apoiar a redução do risco de doença cardiovascular, que é a principal causa de morte em pessoas com diabetes. ”

Ela continuou:

“A implicação é que uma dieta de baixo IG / CG é mais uma opção baseada em evidências para ajudar os pacientes a atingir as metas de controle do diabetes com benefícios que são aditivos com medicamentos de base e terapia com insulina”.

Fonte: Medical News Today – Escrito por Jessica Norris em 10 de agosto de 2021 – Fato verificado por Hannah Flynn, MS

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