De acordo com dados de uma revisão de literatura de sete estudos , pessoas com diabetes que tiveram COVID-19 correram maior risco de COVID Longo em comparação com indivíduos sem diabetes .
O diabetes continua sendo um fator de risco para COVID-19 grave, mas ainda não está claro se é um fator de risco para sequelas pós-aguda de COVID-19 (PASC), também conhecido como COVID Longo, disse Jessica L. Harding, PhD, da Emory University. em uma sessão de pôsteres de última hora nas sessões científicas anuais da American Diabetes Association.
O COVID Longo é geralmente definido como “sequelas que se estendem além das 4 semanas após a infecção inicial” e pode incluir uma série de sintomas que afetam vários órgãos, disse Harding. Um estudo realizado em janeiro de 2022 sugeriu que o diabetes tipo 2 era um dos vários fortes fatores de risco para o COVID Longo, observou ela.
Harding e colegas revisaram dados de sete estudos publicados de 1º de janeiro de 2020 a 27 de janeiro de 2022, sobre o risco de PASC em pessoas com e sem diabetes. Os estudos incluíram pacientes com acompanhamento mínimo de 4 semanas após o diagnóstico de COVID-19. Todos os sete estudos tiveram um desenho de coorte longitudinal e incluíram adultos de países de alta renda, com populações de estudo variando de 104 a 4.182.
Nos estudos, as definições de COVID Longo variaram, mas incluíram sintomas contínuos de fadiga, tosse e dispneia, com períodos de acompanhamento de 4 a semanas a 7 meses.
Um dos três estudos que mostram risco aumentado incluiu 2.334 indivíduos hospitalizados com COVID-19; destes cerca de 5% tinham diabetes. A razão de chances para PASC para indivíduos com diabetes foi de 4,18. Em outro estudo com 209 pessoas com COVID-19, das quais 22% tinham diabetes, o diabetes foi significativamente correlacionado com doença viral respiratória (ou seja, pelo menos dois sintomas respiratórios). O terceiro estudo que mostra um risco aumentado de COVID Longo em pacientes com diabetes incluiu 104 pacientes transplantados renais, dos quais 20% tinham diabetes; a razão de chances para PASC foi de 4,42.
São necessários mais estudos de alta qualidade em várias populações e configurações para determinar se o diabetes é de fato um fator de risco para COVID por muito tempo, disse ela.
Enquanto isso, “o monitoramento cuidadoso de pessoas com diabetes para o desenvolvimento de PASC pode ser aconselhado”, concluiu Harding.
Necessidade de Suporte de Descobertas para Triagem
“Dado o impacto devastador do COVID em pessoas com diabetes, é importante saber quais dados foram acumulados sobre o COVID há muito tempo para futuras pesquisas e descobertas nesta área”, Robert A. Gabbay, MD, diretor de ciências e médico do American Diabetes Associação, disse em entrevista. “Quanto mais informações tivermos, melhor poderemos entender as implicações.”
Gabbay disse que ficou surpreso com os resultados do estudo atual. “Sabemos muito pouco sobre esse assunto, então sim, estou surpreso ao ver quão significativo parece ser o risco de COVID Longo para pessoas com diabetes, mas claramente, mais pesquisas precisam ser feitas para entender COVID Longo”, enfatizou. .
A mensagem para os médicos é a importância da triagem de pacientes para PASC; também “pergunte a seus pacientes se eles tiveram COVID, para entender melhor quaisquer sintomas que possam estar relacionados ao PACS”, observou ele.
“É crucial que confirmemos esses resultados e, em seguida, analisemos os fatores de risco em pessoas com diabetes que possam explicar quem está em maior risco e, finalmente, entender as causas e a cura potencial”, acrescentou Gabbay.
O estudo foi apoiado pelo National Heart, Lung, and Blood Institute. Harding e Gabbay não tinham conflitos financeiros para divulgar.
Este artigo foi publicado originalmente no MDedge.com , parte da Medscape Professional Network.