Diabetes Tipo 2 Piora Doença de Parkinson

Principais Problemas

• Entre os adultos com doenças de Parkinson recentemente diagnosticada , aqueles com diabetes tipo 2 concomitante apresentavam, no início do estudo, sintomas motores mais graves e uma carga geral maior de sintomas não motores em comparação com pacientes sem diabetes tipo 2.
• Pacientes com doença de Parkinson e diabetes tipo 2 em comparação com aqueles sem diabetes tipo 2 tinham, no início do estudo, taxas mais altas de depressão e comprometimento do caminhar , piores pontuações nas medidas de qualidade de vida e aumento da dependência.
• Durante um acompanhamento médio de quase 38 meses, os pacientes com doença de Parkinson e diabetes tipo 2 tiveram, em comparação com aqueles sem diabetes tipo 2, progressão significativamente aumentada dos sintomas motores e um risco maior de desenvolver comprometimento do andar e comprometimento cognitivo leve.

Por Que Isso É Importante

• Os resultados sugerem que a presença de diabetes tipo 2 resulta em sintomas mais graves em pacientes com doença de Parkinson e piora os resultados de longo prazo desses pacientes.
• Este é o primeiro estudo a relatar o impacto do diabetes tipo 2 nos sintomas não motores em pessoas com doença de Parkinson.
• Os resultados sugerem que a resistência à insulina – um estado potencialmente modificável com múltiplas possibilidades de intervenção – é um novo alvo para atenuar os sintomas parkinsonianos, neurodegeneração e progressão para deficiência e demência.

Design do Estudo

• O estudo incluiu 1.930 adultos com doença de Parkinson de início recente (inscritos dentro de 3,5 anos após o primeiro diagnóstico) inseridos em um registro prospectivo baseado no Reino Unido, Tracking Parkinson’s.
• Comparação de 167 desses pacientes (9%) que também tinham diagnóstico de diabetes tipo 2 e 1763 (91%) sem diabetes tipo 2.

Resultados Chave

• Pacientes com diabetes tipo 2 foram diagnosticados com doença de Parkinson por uma média de cerca de 16 meses antes de entrar no registro, semelhante àqueles sem diabetes tipo 2, mas apresentavam sintomas consistentemente mais graves da doença de Parkinson.
• As pontuações médias na Escala de Avaliação da Doença de Parkinson Unificada da Movement Disorders Society e na Escala de Sintomas Não Motores foram significativamente piores entre os pacientes com diabetes tipo 2.
• O diabetes tipo 2 simultâneo foi significativamente e independentemente associado a maior comprometimento da marcha (odds ratio [OR] 2,91; P = 0,002), depressão (OR, 1,62; P = 0,015) e perda de independência (OR, 2,08; P = .001) em relação ao grupo apenas PD, após ajuste para variáveis ​​de confusão.

• Vieses introduzidos pela evasão de pacientes.
• Diabetes tipo 2 identificado por autorrelatos e dados de medicação.
• Não há dados detalhados sobre o diabetes tipo 2, como duração, gravidade e comorbidades.
• É difícil contabilizar as mudanças de medicação durante o acompanhamento.

Divulgações

• O Tracking Parkinson’s é financiado principalmente pelo Parkinson’s UK.
• Dilan Athauda, ​​PhD, recebeu honorários da Bial Pharma.
• Vários dos co-autores receberam honorários e bolsas de várias empresas farmacêuticas.

Este é um resumo de um estudo de pesquisa de pré-impressão escrito por Dilan Athauda, ​​PhD, da University College London, e co-autores do MedRxiv, fornecido a você pelo Medscape. Este estudo ainda não foi revisado por pares. O texto completo do estudo pode ser encontrado em MedRxiv.org .

Fonte: Medscape- Medical News – Mitchel L. Zoler, PhD, 8 de novembro de 2021