Um relatório recém-lançado está oferecendo orientações sobre doenças raras associadas ao COVID-19, bem como vacinas contra o vírus.
O relatório foi divulgado hoje pela American Heart Association / American Stroke Association Stroke Council Leadership em resposta à decisão da última sexta-feira pelos Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) e pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos para suspender uma anterior ” pausa “na administração da vacina Johnson & Johnson (Janssen).
Essa pausa foi colocada em prática após o recebimento de relatórios de uma possível associação entre a vacina J&J e trombose do seio venoso cerebral (CVST) e síndrome de trombose-trombocitopenia (TTS, coágulos sanguíneos mais plaquetas sanguíneas baixas). CVST e TTS também foram associados a pacientes na Europa e Canadá que receberam a vacina AstraZeneca COVID-19.
No entanto, o novo relatório observa que essas condições são muito raras.
“O risco de CVST devido à infecção com COVID-19 é 8 a 10 vezes maior do que o risco de CVST após receber uma vacina COVID-10”, autora principal Karen L. Furie, MD, chefe do Departamento de Neurologia em Warren Alpert Medical School da Brown University, Providence, Rhode Island, disse em um comunicado à imprensa.
“O público pode ficar tranquilo com a investigação do CDC e do FDA e com essas estatísticas – a probabilidade de desenvolver CVST após uma vacina COVID-19 é extremamente baixa”, disse Furie, acrescentando que os autores “recomendam que todos os adultos recebam qualquer um dos COVID aprovados -19 vacinas. “
A nova orientação, que foi publicada online hoje no Stroke, discute sinais e sintomas de CVST e TTS, bem como trombocitopenia trombótica imunológica induzida por vacina (VITT). Ele também recomenda as melhores opções para o tratamento dessas condições.
Avaliando 81 Milhões de Pacientes
Em sua análise, os pesquisadores avaliaram um banco de dados de 59 organizações de saúde e 81 milhões de pacientes, 98% dos quais estavam nos Estados Unidos.
De quase 514.000 pacientes com diagnóstico de COVID-19 entre janeiro de 2020 e março de 2021, 20 também receberam o diagnóstico de CVST.
Entre cerca de 490.000 adultos que receberam as vacinas Pfizer ou Moderna, não houve casos diagnosticados de trombocitopenia.
Furie reiterou que os coágulos sanguíneos CVST “são eventos adversos muito raros”, mas recomendou que qualquer paciente no departamento de emergência com suspeita de coágulo deve ser rastreado imediatamente para determinar se eles receberam uma vacina COVID durante as semanas anteriores.
Para aqueles que receberam recentemente a vacina COVID-19, um coágulo suspeito deve ser tratado com anticoagulantes não heparínicos, disse Furie.
“Nenhum produto de heparina em qualquer dose deve ser administrado para suspeita de CVST, TTS ou VITT. Com o tratamento correto, a maioria dos pacientes pode ter uma recuperação completa”, acrescentou ela. O relatório inclui recomendações de tratamento adicionais e detalhadas, caso haja suspeita de uma dessas condições.
Eventos Raros
Os autores observam que os casos de TTS / VITT ocorreram até 2 1/2 semanas após receber a vacina J&J nos Estados Unidos e até 3 1/2 semanas após receber a vacina AstraZeneca na Europa.
Um relatório de 23 de abril do CDC e FDA observa que de quase 7 milhões de adultos que receberam a vacina J&J, as agências investigaram apenas 15 casos relatados de TTS.
Um relatório de 7 de abril da Agência Europeia de Medicamentos observa que, de mais de 25 milhões de pessoas que receberam a vacina AstraZeneca na União Europeia, foram encontrados 62 casos de CVST.
Uma declaração divulgada pela American Heart Association / American Stroke Association exorta “todos a receber uma vacina COVID-19” o mais rápido possível.
“Estamos confiantes de que os benefícios da vacinação excedem em muito os riscos muito pequenos e raros”, disseram as organizações. “Os riscos da vacinação também são muito menores do que o risco de COVID-19 e suas consequências potencialmente fatais.”
Golpe. Publicado online em 29 de abril de 2021. Texto completo