Doença Cardiovascular: Quanto Mais Exercícios, Melhor?

Doença Cardiovascular: Quanto Mais Exercícios, Melhor?
  • Doença cardiovascular é um termo genérico para distúrbios que afetam o coração, os vasos sanguíneos ou ambos.
  • A atividade física moderada a vigorosa tem muitos benefícios, mas pode ajudar muito as pessoas que já têm doenças cardiovasculares.
  • A atividade física que os indivíduos fazem durante seu tempo de lazer pode fornecer o mais alto nível de benefícios para a saúde.

As doenças cardiovasculares, ou todos os distúrbios que afetam o coração ou os vasos sanguíneos, são altamente prevalentes e graves. Especialistas estimam que quase metade de todos os adultos americanos têm alguma forma de doença cardiovascular.

Um estudo recente publicado na PLOS Medicine descobriu que indivíduos com doenças cardiovasculares podem colher grandes benefícios da atividade física.

No entanto, entre os indivíduos saudáveis, chega o ponto em que aumentar o nível de exercício físico não traz benefícios adicionais à saúde.

Mas os pesquisadores neste estudo descobriram que os benefícios da atividade física não atingiram um patamar semelhante entre os participantes com doenças cardiovasculares.

O Que é Doença Cardiovascular?

Doença cardiovascular (DCV) é um termo amplo. Enquanto o National Institutes of Health (NIH)Fonte confiável observa, DCV é qualquer doença que afeta o coração ou os vasos sanguíneos, enquanto a doença cardíaca inclui distúrbios que afetam especificamente o coração.

Vários transtornos se enquadram na categoria de CVD, incluindo:

  • doença coronariana
  • ataque cardíaco
  • derrame
  • insuficiência cardíaca
  • ritmos cardíacos atípicos
  • problemas de válvula cardíaca

Os tratamentos para DCV podem variar. Dependendo da gravidade do problema, as pessoas com DCV podem precisar tomar medicamentos ou se submeter a uma cirurgia.

Vários fatores de risco aumentam o risco de uma pessoa contrair DCV. Por exemplo, o Centro para Controle e Prevenção de doenças (CDC) observa que ter pressão alta, colesterol alto ou diabetes aumenta o risco de uma pessoa ter doenças cardíacas.

As pessoas podem modificar alguns fatores de risco para ajudar a prevenir resultados adversos para a saúde devido a DCV.

Os especialistas ainda estão descobrindo como os indivíduos podem prevenir doenças cardiovasculares e reduzir o risco geral de morte. A atividade física tem sido objeto de muitos estudos e os especialistas ainda estão descobrindo quem mais se beneficia com ela.

O estudo em questão foi um estudo de coorte conduzido por pesquisadores na Holanda. Contou com um total de 142.493 participantes. A equipe queria descobrir se o estado de saúde cardiovascular das pessoas afetava o benefício geral da atividade física.

Em outras palavras, a atividade física é útil para todos no mesmo nível ou ajuda mais aqueles que já têm DCV?

Os pesquisadores também queriam saber se o motivo da atividade física afetava os benefícios. Por exemplo, as pessoas que precisam ser fisicamente ativas para trabalhar estão obtendo os mesmos benefícios que aquelas que são fisicamente ativas em seu tempo de lazer?

Como há tantos fatores de risco e as DCV incluem muitos transtornos, os pesquisadores neste estudo tiveram que definir seus termos com cuidado.

Eles analisaram três grandes grupos de pessoas e usaram as seguintes definições:

  • Indivíduos saudáveis: Esses participantes tinham todos os fatores de risco cardiovascular dentro da faixa normal e não relataram nenhuma DCV conhecida.
  • Indivíduos com pelo menos um fator de risco de DCV: esses participantes tinham hipertensão , colesterol alto e / ou diabetes autorreferidos , além de medicamentos para controlar os respectivos fatores de risco, ou tinham níveis elevados de colesterol ou açúcar no sangue confirmados e não relatados CVD.
  • Indivíduos com DCV: esses indivíduos tinham histórico de insuficiência cardíaca, ataque cardíaco ou derrame e usavam medicamentos para essas condições.

Cada participante preencheu um questionário de linha de base e realizou um exame físico. O questionário incluiu informações sobre estilo de vida, histórico de saúde e dieta. Os pesquisadores coletaram dados de linha de base de cada participante e os acompanharam em média 6,8 anos depois de coletar os dados de linha de base.

A equipe questionou ainda os participantes sobre seu nível de atividade física. Esta informação determinou a quantidade de exercício de cada participante que se encaixa na definição do estudo de moderado a vigoroso.

Eles também dividiram os tipos de atividade física em três categorias:

  1. A atividade física de lazer foi toda a atividade física moderada a vigorosa que os participantes fizeram durante seu tempo de lazer.
  2. Atividade física sem lazer foi toda atividade física moderada a vigorosa que as pessoas não praticavam em seu tempo de lazer, como durante o trabalho ou afazeres domésticos.
  3. A atividade física ocupacional era toda a atividade física moderada a vigorosa que os participantes faziam em relação ao trabalho. Esta era uma subcategoria de atividade física não recreativa.

A equipe examinou a relação entre atividade física moderada a vigorosa, todas as causas de morte e eventos cardiovasculares adversos importantes. Eles incluíram ataques cardíacos, derrames, insuficiência cardíaca crônica e aguda e quaisquer cirurgias importantes relacionadas ao coração ou ao tórax, como transplantes cardíacos e cirurgias de ponte de safena, em sua análise de eventos cardiovasculares adversos importantes.

Os pesquisadores descobriram que, de modo geral, a atividade física moderada a vigorosa tem ligações para reduzir a mortalidade por todas as causas e eventos cardiovasculares adversos importantes. Mas eles também descobriram que era mais benéfico para o grupo de participantes que já tinha DCV.

A primeira autora do estudo, a Dra. Esmée Bakker, explicou ao Medical News Today que “para indivíduos saudáveis ​​e aqueles com fatores de risco cardiovascular, como hipertensão e diabetes, descobrimos que o aumento do volume de exercícios leva a uma redução gradual do risco até um ponto em que um platô ocorre. ”

O Dr. Bakker continuou explicando que este resultado foi diferente para participantes que já tinham DCV:

“Pacientes com doenças cardiovasculares demonstraram um padrão diferente, no entanto, com cada aumento no volume de atividade física levando a uma maior redução do risco de mortalidade e eventos cardiovasculares. Este achado enfatiza que mais exercícios são melhores para pacientes DCV ”.

Os pesquisadores também descobriram que a atividade física moderada a vigorosa que os participantes praticavam em seu tempo de lazer estava associada ao maior nível de benefícios à saúde. A atividade física moderada a vigorosa sem lazer foi associada a alguns benefícios à saúde, e a atividade física ocupacional moderada a vigorosa foi associada a nenhum benefício.

No geral, os pesquisadores concluíram que as recomendações de atividade física devem considerar o estado de saúde cardiovascular e a natureza da atividade física – lazer versus não lazer.

Limitações do Estudo e Pesquisa Contínua

No entanto, o estudo teve algumas limitações. Em primeiro lugar, a pesquisa foi observacional, o que significa que não pode provar que uma maior atividade física previna a mortalidade ou eventos cardiovasculares adversos. Em segundo lugar, alguns dos dados foram autorrelatados, o que corre o risco de uma coleta de dados imprecisa.

O Dr. Edo Paz,  especialista em cardiologia VP de Medicina da K Health, observou as seguintes limitações do estudo ao MNT :

“Em primeiro lugar, o nível de atividade é auto-relatado, o que pode ser impreciso. Outra limitação importante deste estudo é que ele é um estudo observacional e, portanto, limitado por fatores de confusão. Isso significa que o exercício pode estar altamente correlacionado com outro fator (como peso, estado nutricional, etc.) e, na verdade, é esse outro fator que prediz eventos cardiovasculares. Embora os autores tenham tentado explicar esses fatores de confusão, não é possível coletar ou controlar todos eles. ”

Finalmente, os autores não examinaram o impacto da atividade física de intensidade leve – o estudo examinou especificamente a atividade física moderada a vigorosa.

Os pesquisadores observaram que outros estudos observaram como fazer alguma atividade física é melhor do que nenhuma. Eles observam que começar com níveis mais baixos de atividade física pode ajudar algumas pessoas a aumentar seu nível de atividade física regular.

Também é importante lembrar que cada pessoa é diferente e os níveis de atividade física serão diferentes para cada pessoa.

O Dr. Paz disse ao MNT :

“Parece claro que a atividade física é uma parte importante de um estilo de vida saudável, e é por isso que a American Heart Association (AHA) recomenda fazer 150 minutos por semana de atividade aeróbica de intensidade moderada ou 75 minutos por semana de atividade aeróbica vigorosa. No entanto, este estudo indica que essas recomendações devem ser sempre personalizadas. ”

No geral, os resultados indicam que as recomendações de atividade física devem levar em consideração a saúde cardiovascular da pessoa.

O Dr. Bakker explicou que “os resultados deste estudo são úteis para otimizar ainda mais as recomendações de atividade física, levando em consideração o estado de saúde cardiovascular, para que cada indivíduo, independentemente do estado de saúde cardiovascular, possa se beneficiar de um estilo de vida fisicamente ativo”.

Pesquisas adicionais incluiriam a análise de como implementar os melhores planos de exercícios para pessoas com DCV.

O especialista em cardiologia Prof. Bernard Cheung – professor da Sun Chieh Yeh Heart Foundation em Terapêutica Cardiovascular na Faculdade de Medicina da Universidade de Hong Kong – explicou ao MNT que “ cuidados devem ser tomados antes de fazer com que pacientes com doenças cardiovasculares se exercitem até seus limites [… ] são necessárias mais pesquisas sobre quais programas de exercícios são melhores para pacientes com diferentes formas de doença cardiovascular (por exemplo, angina , insuficiência cardíaca). ”

“O presente estudo destaca a importância das recomendações baseadas em evidências nesta área”, observou ele.

Fonte: Medical News Today – Escrito por Jessica Norris em 2 de dezembro de 2021 – Fato verificado por Jessica Beake, Ph.D.

” Os artigos aqui postados são de responsabilidade exclusiva de seus autores e respectivas fontes primárias e não representam a opinião da ANAD/FENAD “