O banho frequente na banheira de hidromassagem teve um impacto positivo na glicemia, pressão arterial e peso corporal em pacientes com diabetes tipo 2 , no primeiro estudo do mundo real a analisar o efeito desse tipo de terapia térmica em tais indivíduos.
“Os dados de nossa análise mostraram que a frequência dos banhos em banheira de hidromassagem pode ter influências benéficas no controle do diabético, hipertensão e obesidade, mesmo após o ajuste para fatores de confusão”, disse Hisayuki Katsuyama, MD, ao Medscape Medical News.
Katsuyama apresentou as descobertas como um pôster na reunião anual de 2020 da Associação Europeia para o Estudo do Diabetes (EASD). O estudo teve como objetivo explorar a influência do mundo real do banho de hidromassagem habitual no controle do diabetes tipo 2 e outros riscos cardiovasculares fatores.
“A terapia de calor, mostrada aqui com banhos de hidromassagem, pode ser uma opção terapêutica eficaz para diabetes tipo 2 na vida diária. Uma forma alternativa de exposição ao calor pode ser terapia nutricional e exercícios”, observou Katsuyama, do Hospital Kohnodai, Ichikawa, Chiba, Japão.
Mas Lucy Chambers, PhD, chefe de comunicações de pesquisa da Diabetes UK, não ficou tão entusiasmada com os resultados.
“Embora esta pesquisa sugira que pode haver uma ligação entre tomar banhos quentes regulares e melhorar a saúde em pessoas com diabetes tipo 2, ela levanta mais perguntas do que respostas”, disse ela.
“Pode ser que as pessoas que tomam banho com mais frequência tenham um estilo de vida mais saudável em geral – talvez sejam mais ativas fisicamente – nós simplesmente não sabemos pelos dados limitados coletados.”
“Não é possível dizer com base nesta pesquisa se o banho pode beneficiar sua saúde física”, observou ela em um comunicado da Diabetes UK.
Grande estudo em mais de 1000 participantes
Antes do estudo atual, não havia grandes estudos analisando os efeitos do banho de banheira de hidromassagem sobre os parâmetros metabólicos em pacientes com diabetes.
Um estudo de coorte na Finlândia revelou que a frequência de banhos na sauna foi inversamente associada a eventos cardiovasculares fatais em adultos de meia-idade ( BMC Med. 2018; 16: 219 ). E um pequeno estudo anterior antes e depois em pacientes com diabetes mostrou uma redução significativa na glicose em jejum e A1c ( N Engl J Med. 1999; 341: 924-925 ), observou Katsuyama.
A maioria das casas no Japão, onde o banho é uma prática tradicional e comum, tem banheiras de hidromassagem, o que levou à ideia dos pesquisadores de um estudo do mundo real, explicou ele.
Katsuyama e colegas estudaram a frequência de banhos de hidromassagem usando um questionário auto-relatado preenchido por 1.297 pacientes com diabetes tipo 2 que visitavam o Hospital Kohnodai regularmente durante 6 meses.
Eles tomaram medidas antropométricas e usaram os resultados dos exames de sangue para analisar as associações entre o uso da banheira de hidromassagem e diferentes variáveis. Os pacientes foram divididos em três grupos de acordo com a frequência dos banhos:
- grupo 1, ≥ 4 banhos / semana;
- grupo 2, 1- <4 banhos / semana;
- grupo 3, <1 banho / semana.
A média de idade foi de 67 anos, o peso foi de 67 kg, o IMC foi de 25,9 kg / m 2 e A1c foi de 7,2%. Havia mais homens do que mulheres (713/584).
A maioria dos participantes, 693, estavam no grupo 1 (≥ 4 banhos / semana), 415 estavam no grupo 2 (1- <4 banhos / semana); e 189 estavam no grupo 3 (<1 banho / semana).
Peso corporal, IMC, circunferência da cintura, pressão arterial diastólica e A1c foram significativamente melhores no grupo 1 (banho mais frequente) em comparação com o grupo 3 (banho menos frequente) (Tabela).
Tabela. Efeitos da frequência do banho de banheira de hidromassagem sobre os parâmetros metabólicos
| Parâmetro metabólico | Grupo 1 ≥ 4 banhos / semana |
Grupo 2 1- <4 banhos / semana |
Grupo 3 <1 banho / semana |
Valor P |
|---|---|---|---|---|
| Peso corporal, kg | 66,2 | 67,1 | 70,0 | 0,026 |
| IMC, kg / m 2 | 25,5 | 26,0 | 26,7 | 0,025 |
| Circunferência da cintura, cm | 92 | 94 | 101 | 0,012 |
| PA diastólica, mm Hg | 73 | 75 | 77 | 0,001 |
| A1c,% | 7,10 | 7,20 | 7,36 | 0,012 |
A estimulação térmica é responsável pelos efeitos benéficos?
Katsuyama apontou que estudos em animais sugeriram que a estimulação térmica pode melhorar a sensibilidade à insulina e aumentar o gasto de energia, um efeito também observado durante o exercício.
“Provavelmente [também] seria benéfico para a prevenção do diabetes” e, potencialmente, das complicações do diabetes, disse ele. Na verdade, “estudos de coorte mostraram as possibilidades de que a terapia com calor poderia prevenir doenças cardiovasculares”.
Katsuyama apontou que um ponto forte do estudo foi o número relativamente grande de participantes em comparação com estudos anteriores.
Mas também havia limitações devido à natureza do estudo transversal, o que “significa que não podemos garantir causalidade e, em segundo lugar, vários fatores de confusão, como dieta e outros hábitos de vida, podem influenciar os resultados”.
“Um estudo prospectivo bem desenhado será necessário para confirmar os efeitos benéficos da terapia térmica”, concluiu.
EASD 2020. Apresentado em 22 de setembro de 2020. Resumo 342.
Katsuyama não relatou relações financeiras relevantes.
Fonte:Medscape – Diabetes e Endocrinologia – Por: Becky McCall – 24 de setembro de 2020