Exercício no Final do Dia Para um Melhor Controle da Glicose no Sangue

Exercício no Final do Dia Para um Melhor Controle da Glicose no Sangue

Realizar atividade física moderada a vigorosa (AFMV) à tarde ou à noite pode melhorar o controle da glicose no sangue em maior medida do que se exercitar uniformemente ao longo do dia, sugere uma nova pesquisa.

Os dados provêm de 775 participantes com índice de massa corporal (IMC) médio de 26,2 kg/m 2 no estudo observacional de Epidemiologia da Obesidade da Holanda (NEO). O uso de monitores de atividade por quatro dias consecutivos mostrou que o desempenho de AFMV (definido como atividade com intensidade de >3 equivalentes metabólicos de tarefa) à tarde ou à noite foi associado a uma resistência à insulina até 25% reduzida em comparação com uma distribuição uniforme de atividade durante o dia.

“Este é um dos primeiros estudos em que em humanos a relação entre o tempo de atividade física e a resistência à insulina foi examinada”, disse ao Medscape o principal autor Jeroen van der Velde, do Departamento de Epidemiologia Clínica do Centro Médico da Universidade de Leiden, na Holanda. Notícias .

Além disso, ele observou que, embora estudos de intervenção anteriores tenham mostrado uma maior redução da glicose no sangue com exercícios de alta intensidade realizados à tarde em comparação com a manhã em pessoas com metabolismo de glicose prejudicado ou diabetes tipo 2 ,  “até onde eu sei, nós éramos o primeiro a usar um estudo de base populacional em uma população geral para estudar isso.”

Katarina Kos, MD, PhD, professora sênior de diabetes e obesidade da Universidade de Exeter, Reino Unido, disse: Isso é de uma coorte de holandeses de meia-idade com idades entre 45 e 65 anos estudados há 10 anos e com base em auto-relatos de peso e comportamento alimentar e que, em geral, estavam acima do peso.”

É para baixo ao ritmo circadiano?

“Os resultados são interessantes, pois se o horário escolhido foi à tarde (63% da população estudada) ou à noite (8% da população estudada), parece estar relacionado com a melhora do metabolismo quando comparado ao exercício matinal… (16% da população). Se isso foi devido ao (tempo) da atividade ainda não foi mostrado”, disse ela ao Centro de Mídia Científica do Reino Unido.

Van der Velde concorda que o efeito pode ser explicado, pelo menos em parte, pelo ritmo circadiano do corpo. “A atividade física pode atuar como uma pista para a ativação dos genes do relógio. Pesquisas anteriores sugeriram que o sistema muscular e oxidativo do nosso corpo também são afetados pelo nosso ritmo circadiano e seu pico de atividade parece ser no final da tarde. Então, , estar mais ativo neste período de tempo… pode provocar respostas metabólicas maiores do que estar ativo pela manhã.”

Mas, ele alertou: “Acho importante perceber que estamos apenas começando a entender o impacto potencial do tempo de atividade física. Nesta fase, acredito que é mais importante ser fisicamente ativo em geral. a manhã é a única hora do dia para caminhar ou correr, certamente faça isso.”

Kos concordou: “Como este não é um estudo de intervenção, mais pesquisas são necessárias para explicar a causa da associação observada”.

Van der Velde também acrescentou que ainda não está claro quais indivíduos ou subgrupos podem experimentar benefícios adicionais de atividades cronometradas. Esse é o foco de pesquisa atual de um grande consórcio de vários institutos de pesquisa na Holanda e no Canadá.

Exercício cronometrado reduz a resistência à insulina, mas não a gordura do fígado

As descobertas foram publicadas on-line em 1º de novembro na revista Diabetologia .

A população do estudo incluiu homens e mulheres que vivem na área da grande Leiden, no oeste da Holanda, com idade entre 45 e 65 anos e auto-relato de IMC de 27 kg/m 2 ou superior. Uma segunda coorte incluiu habitantes de um município que foram convidados a participar independentemente do IMC. Todos usaram os monitores de atividade por 4 dias e noites consecutivos durante suas atividades habituais.

Nem o tempo sedentário nem as pausas no tempo sedentário (definido como um período de atividade com aceleração >0,75 m/s 2 após um período sedentário) foram associados a uma menor resistência à insulina, calculada por amostragem de sangue.

No entanto, o número de pausas no tempo sedentário foi associado a um teor de gordura no fígado significativamente 22% maior, avaliado por espectroscopia de ressonância magnética de prótons.

Uma razão para a falta de efeito das pausas na resistência à insulina, teorizam os autores, é que este foi um estudo observacional do mundo real, onde as pausas regulares não são comuns. Alternativamente, as pessoas podem não ter sido suficientemente ativas durante os intervalos para fazer a diferença.

Após ajuste para gordura corporal total, uma hora adicional de AFMV foi associada a uma queda de 5% na resistência à insulina. Uma hora adicional de MVPA em sessões de 5 minutos foi associada a uma resistência à insulina 9% menor.

Também após os ajustes, a resistência à insulina foi reduzida significativamente nos participantes que eram mais ativos à tarde, em 18%, ou à noite, em 25%, enquanto a resistência à insulina não foi afetada entre aqueles que eram mais ativos pela manhã (–3%) , todos comparados com pessoas que distribuíram seu AFMV ao longo do dia.

O tempo de MVPA não foi associado ao conteúdo de gordura no fígado e não houve diferenças significativas no conteúdo de gordura no fígado e resistência à insulina entre os grupos com base no tempo de atividade física leve.

“Isso é apenas especulação, mas talvez para o acúmulo de gordura no fígado o sistema circadiano esteja menos envolvido. Ou talvez o tempo de outras variáveis ​​de estilo de vida sejam mais importantes aqui, como a ingestão alimentar”, disse van der Velde.

Finalmente, ele observou: “O tempo da atividade física é provavelmente apenas uma peça do quebra-cabeça. O tempo de outros comportamentos de estilo de vida, como sono e ingestão de alimentos também são pistas importantes para o nosso sistema circadiano, e é provável que todos comportamentos interagem uns com os outros”.

O estudo NEO é apoiado pelo Leiden University Medical Center, pela Netherlands Cardiovascular Research Initiative, uma iniciativa apoiada pela Dutch Heart Foundation e pela Netherlands Organization for Health Research and Development/Partnership Diabetes/Dutch Diabetes Foundation Breakthrough. van der Velde não relatou mais divulgações.

Diabetologia. Publicado on-line em 1º de novembro de 2022. Texto completo

Fonte: Medscape – por: Miriam E. Tucker ,02 de novembro de 2022

” Os artigos aqui postados são de responsabilidade exclusiva de seus autores e respectivas fontes primárias e não representam a opinião da ANAD / FENAD “