As pessoas que se recuperam de um caso leve de COVID-19 parecem ter um risco aumentado de diabetes tipo 2 subsequente, mas não outros tipos de diabetes, sugerem novos dados.
Os resultados, de um banco de dados nacional de atenção primária na Alemanha, foram publicados recentemente em Diabetologia.
“Se confirmados, os resultados do presente estudo indicam que a triagem de diabetes em indivíduos que se recuperaram de COVID-19 leve deve ser recomendada”, diz Wolfgang Rathmann, MD, do Leibniz Center for Diabetes Research da Heinrich Heine University, Düsseldorf, Alemanha e colegas.
Esses dados de cuidados primários se alinham com os de outros estudos de pacientes mais gravemente doentes com COVID-19 que encontraram taxas aumentadas de diagnósticos de diabetes tipo 2 nos meses subsequentes após a doença, apontam.
“A infecção por COVID-19 pode levar ao diabetes pela regulação positiva do sistema imunológico após a remissão, o que pode induzir disfunção das células beta pancreáticas e resistência à insulina. ou os pacientes podem estar em risco de desenvolver diabetes devido à obesidade ou pré-diabetes e ao estresse. O COVID-19 colocado em seus corpos acelerou”, disse Rathmann em um comunicado à imprensa.
No entanto, como os pacientes com COVID-19 no estudo foram acompanhados apenas por cerca de 3 meses, “é necessário um acompanhamento adicional para entender se o diabetes tipo 2 após o COVID-19 leve é apenas temporário e pode ser revertido após a recuperação total. , ou se leva a uma condição crônica”, observou ele.
Aumento do Diabetes Tipo 2 , 3 Meses Após COVID-19 Leve
A análise de coorte retrospectiva foi realizada usando dados do Disease Analyzer, um painel representativo de 1.171 consultórios médicos na Alemanha, de março de 2020 a janeiro de 2021, com acompanhamento até julho de 2021.
Um total de 35.865 pacientes com infecção confirmada por SARS-CoV-2 foram pareados por pontuação de propensão para sexo, idade, seguro de saúde e comorbidades com aqueles que tiveram infecções agudas do trato respiratório (controles), mas foram COVID -19 negativo. O acompanhamento médio foi de 119 dias para o grupo COVID-19 e 161 dias para os controles.
Houve um aumento de 28% no risco de diabetes tipo 2 para aqueles que tiveram COVID-19 versus controles (15,8 por 1.000 pessoas-ano versus 12,3 por 1.000 pessoas-ano, respectivamente, o que foi significativamente diferente e uma taxa de incidência [IRR] de 1,28).
A incidência de outros tipos de diabetes ou diabetes não especificado para os grupos COVID-19 e controle não diferiu significativamente (4,3 por 1.000 pessoas-ano versus 3,7 por 1.000 pessoas-ano; TIR, 1,17).
Achados semelhantes foram observados em análises de sensibilidade por prescrições de medicamentos hipoglicemiantes e por códigos da CID-10.
Embora o diabetes tipo 2 provavelmente não seja um problema para a grande maioria das pessoas com COVID-19 leve, os autores recomendam que qualquer pessoa que se recupere do COVID-19 esteja ciente dos sinais e sintomas de alerta, como fadiga, micção frequente , e aumento da sede, e procure tratamento imediatamente.
CoviDiab Registry Tracking Diabetes Tipo 1 e Tipo 2
Ao longo da pandemia, houve dados conflitantes sobre se o COVID-19 induz ou revela uma propensão para diabetes tipo 1 e tipo 2.
O objetivo é ter “o maior número possível de casos de diabetes de início recente para os quais possamos ter também um conjunto mínimo de dados clínicos, incluindo tipo de diabetes e A1c “, co-investigador principal Francesco Rubino, MD, do King’s College London, Reino Unido, disse anteriormente ao Medscape Medical News .
“Ao analisar essas informações, podemos inferir se o papel do COVID-19 no desencadeamento do diabetes é clinicamente plausível – ou não – e que tipo de diabetes é mais frequentemente associado ao COVID-19”.
O Centro Alemão de Diabetes é financiado pelo Ministério Federal da Saúde da Alemanha e pelo Ministério da Cultura e Ciência do Estado da Renânia do Norte-Vestfália. Rathmann relatou receber honorários de consultoria para participar de sessões educacionais ou conselhos consultivos para AstraZeneca, Boehringer Ingelheim e Novo Nordisk e bolsas de pesquisa institucionais da Novo Nordisk fora do tópico do trabalho atual.