Maior Incidência de Risco de Diabetes em Adultos Após Infecção por COVID-19

Maior Incidência de Risco de Diabetes em Adultos Após  Infecção por COVID-19

Os adultos que contraem o COVID-19 têm um risco maior de desenvolver diabetes incidente nos 90 dias após a infecção em comparação com antes da infecção, de acordo com dados publicados no JAMA Network Open .

“Diabetes é uma doença extremamente importante e fator de risco cardiovascular que pode ser assintomático em pacientes”, disse Alan C. Kwan, MD, MSc, cardiologista do Smidt Heart Institute no Cedars-Sinai Medical Center em Los Angeles, a Healio.

“Em geral, a triagem para diabetes deve começar em todos os adultos com 35 anos ou mais, ou naqueles com risco aumentado, e continuar pelo menos a cada 3 anos. Nosso estudo se soma a pesquisas anteriores mostrando maior risco de diabetes e eventos CV após infecção por COVID. Embora o nível de evidência de nosso estudo e de outros possa não atingir o grau necessário para afetar as diretrizes formais neste momento, acreditamos ser razoável aumentar a suspeita clínica de diabetes após a infecção por COVID e um limite inferior para testes. Acreditamos que nosso estudo e outros sugerem o papel potencial do COVID para afetar o risco CV e, portanto, tanto a prevenção da infecção por COVID quanto uma maior atenção à saúde CV após a infecção por COVID são justificadas.”

Kwan e colegas conduziram um estudo de coorte de adultos que contraíram COVID-19 e foram tratados no Sistema de Saúde Cedars-Sinai de março de 2020 a junho de 2022. Diagnósticos de hipertensão, hiperlipidemia e diabetes incidentes ocorridos antes ou depois da infecção por COVID-19 foram obtidos a partir de prontuários médicos. Os pesquisadores usaram um design cruzado de exposição autocontrolada para estimar as chances de um novo diagnóstico nos 90 dias após uma infecção por COVID-19 em comparação com os 90 dias antes de uma infecção. As chances de um novo diagnóstico cardiometabólico também foram comparadas com as chances de um novo diagnóstico de infecção do trato urinário ou refluxo gastroesofágico como um diagnóstico de referência de incidente não relacionado ao COVID-19.

Houve 23.709 adultos que contraíram COVID-19 durante o período do estudo (idade média de 47,4 anos; 54% mulheres). Os adultos tiveram um risco maior de desenvolver diabetes em vez de uma doença de referência nos 90 dias após uma infecção por COVID-19 em comparação com antes da infecção (OR ajustado = 1,58; IC de 95%, 1,24-2,02; P < 0,001 ) . Não houve diferença no risco de hipertensão ou hiperlipidemia em comparação com um diagnóstico de referência após a infecção.

Os adultos que não receberam a vacina COVID-19 tiveram maior probabilidade de serem diagnosticados com diabetes após uma infecção por COVID-19 em comparação com antes de uma infecção (OR = 1,78; 95% CI, 1,35-2,37; P < 0,001 ) . No entanto, não houve interação entre a situação vacinal e o diagnóstico de diabetes. Idade, sexo e momento da infecção não foram associados a um risco aumentado para qualquer diagnóstico cardiometabólico antes ou depois de uma infecção por COVID-19.

“Atualmente, as observações que fornecemos sobre diabetes e infecção por COVID são relativamente simples e ainda não fornecem uma compreensão mecanicista ou encapsulam as complexidades da pandemia de COVID”, disse Kwan. “Mais pesquisas sobre os mecanismos do aumento do risco cardiometabólico são essenciais para gerenciar e prevenir danos significativos à saúde da população. Além disso, é necessária uma compreensão mais complexa das interações entre infecções múltiplas e vacinas para garantir que esses dados permaneçam relevantes à medida que avançamos na pandemia”.

 

Fonte: Endocrinetoday – Por: Michael Monostra , Fato Verificado por Richard Smith , 14 de fevereiro de 2023

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