Estratégias preventivas eficazes, incluindo a ênfase na atividade física, são necessárias para reduzir as doenças cardiovasculares, a principal causa de mortalidade e morbidade em todo o mundo.
A doença cardiovascular ainda representa a principal causa de mortalidade e morbidade globalmente; portanto, são necessárias estratégias preventivas eficazes.
Sabe-se que a atividade física (AF), independentemente do sexo ou etnia, está associada ao aumento da longevidade e à diminuição do risco de DCV.
No entanto, ainda são escassos os estudos que investigaram a AF exclusivamente em idosos. Portanto, restam oportunidades para refinar nossa compreensão da associação de AF e dose de AF, em idosos, com risco de DCV.
Uma melhor compreensão se o exercício no final da vida pode promover o envelhecimento saudável é essencial, dado o aumento da expectativa de vida e o impacto significativo da morbidade relacionada às DCV tanto no indivíduo quanto nos recursos de saúde.
Na revista, Barbiellini Amidei et al.. 3 (CIT) apresentou os resultados do “Progetto Veneto Anziani-ProVA”, um estudo que avaliou uma coorte de 2.754 italianos com 65 anos ou mais (idade média de 75,1 ± 7 anos), com uma avaliação inicial em 1995-1997 e -up visitas aos 4 e 7 anos e vigilância estendida até 2018.
Neste estudo de coorte, os autores avaliaram se a persistência de um estilo de vida ativo ao longo do tempo, uma dose de AF e níveis crescentes ou decrescentes de AF estão associados a um risco reduzido de mortalidade geral por DCV (doenças coronárias, insuficiência cardíaca e acidente vascular cerebral). Vinte minutos de exercícios diários moderados a vigorosos no início da velhice (70-75) podem evitar doenças cardíacas primárias, incluindo insuficiência cardíaca, no final da velhice (80+).
No início do estudo, as mulheres eram mais propensas do que os homens a ter mais de 4 condições coexistentes, com maior prevalência de osteoartrite, osteoporose e doença renal crônica; doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e diabetes foram mais comuns entre os homens.
Os participantes preencheram questionários sobre seus níveis de atividade física em cada momento. A atividade física moderada incluía caminhadas, bocha e pesca, enquanto a atividade física vigorosa incluía jardinagem, ginástica, ciclismo, dança e natação.
Foram definidos como ativos aqueles cuja atividade física somava 20 ou mais minutos por dia; aqueles que marcaram menos que isso foram definidos como inativos. Os homens eram mais propensos a serem fisicamente ativos do que as mulheres. As mudanças nos padrões de atividade física foram definidas como: estável-baixo (inativo-inativo); alta-decrescente (ativo-inativo); baixo aumento (inativo-ativo); e estável-alto (ativo-ativo). Outras informações potencialmente importantes sobre renda familiar, escolaridade, número de membros da família e tabagismo e bebida também foram coletadas.
Mil e trinta e sete novas doenças cardíacas, insuficiência cardíaca e acidente vascular cerebral foram relatados durante o período de monitoramento.
O aumento dos níveis de atividade física e a manutenção de um estilo de vida ativo ao longo do tempo foram associados a menores riscos de doenças cardiovasculares e morte em homens e mulheres.
A redução de risco mais significativa foi observada para novos casos de doença coronariana e insuficiência cardíaca na velhice tardia. Não foi observada associação significativa entre atividade física e acidente vascular cerebral. A maioria dos participantes apresentou padrões estáveis de atividade física ativa ao longo do tempo.
Padrões de atividade física estável-alta foram associados a um risco significativamente (52%) menor de doença cardiovascular entre os homens do que aqueles com padrões estáveis-baixo.
Os benefícios mais significativos parecem ocorrer aos 70 anos. O risco foi apenas marginalmente menor na idade de 75 anos e não menor na idade de 80-85, sugerindo que melhorar a atividade física mais cedo na velhice pode ter o maior impacto, dizem os pesquisadores.
Uma curva em forma de J para a duração do exercício também foi observada, com a redução mais acentuada de doenças cardíacas e insuficiência cardíaca associada a entre 20 e 40 minutos de atividade física moderada a vigorosa todos os dias.
Embora as associações observadas tenham sido mais fortes entre os homens, os pesquisadores enfatizam que as mulheres que praticam mais atividade física apresentaram taxas de incidência consistentemente mais baixas de quase todos os desfechos cardiovasculares, embora a redução do risco não tenha alcançado significância estatística.
Ainda assim, os riscos foram significativamente reduzidos ao considerar a mortalidade geral. sugerindo que melhorar a atividade física mais cedo na velhice pode ter o maior impacto, dizem os pesquisadores.
Ainda assim, os riscos foram significativamente reduzidos ao considerar a mortalidade geral.
Pontos Relevantes:
- As pessoas com diabetes estão em risco de DCV e devem ser encorajadas a fazer pelo menos 20 minutos de exercício diário para prevenir este risco de DCV.
- As atividades físicas são a maneira mais barata de controlar o diabetes e podem ser feitas em qualquer lugar; os profissionais de saúde devem encorajar seus pacientes com diabetes a fazê-lo.
- Também é essencial que os pacientes entendam que não é tarde para iniciar atividades físicas e expliquem que isso pode ser benéfico mais tarde na vida, não apenas no presente.