Adultos com diabetes apresentam mais fadiga em comparação com aqueles sem diabetes, sendo a neuropatia diabética o principal fator para o aumento da fadiga, de acordo com um palestrante.
Nas descobertas de um estudo apresentado na Conferência Científica e Clínica Anual da AACE, os pesquisadores usaram a ferramenta Norfolk Quality of Life (QOL) – Fadiga para medir os aspectos cognitivos, físicos e emocionais da fadiga de pessoas com diabetes em comparação com controles saudáveis sem diabetes.
“Achamos que o questionário Norfolk QOL – Fadiga tem o potencial de identificar o impacto de doenças crônicas como diabetes e neuropatia no desenvolvimento de diferentes componentes da fadiga”, Carolina M. Casellini, MD , professora assistente do Strelitz Diabetes Center na Eastern Virginia Medical School em Norfolk, Virgínia, durante uma apresentação. “Avaliar os diferentes componentes é especialmente relevante para os médicos que cuidam de pacientes com diabetes, pois a fadiga pode interferir em vários fatores que afetam o controle do diabetes e os resultados do diabetes”.
Casellini e colegas realizaram uma pesquisa transversal com adultos de 18 a 79 anos que vivem na região de Hampton Roads, Virgínia, de 2018 a 2022. Os participantes incluíram 400 adultos com diabetes tipo 1 ou tipo 2 e 140 controles saudáveis sem diabetes. A ferramenta Norfolk QOL – Fadiga foi realizada presencialmente no Strelitz Diabetes Center antes da pandemia de COVID-19 e virtualmente após o início da pandemia. O questionário inclui 35 itens em cinco domínios: fadiga subjetiva; problemas físicos e cognitivos; depressão; atividades reduzidas; e atividades da vida diária. Os entrevistados pontuaram cada item em uma escala de zero a quatro, com uma pontuação mais alta indicando maior fadiga. Dados demográficos incluindo altura, peso, IMC, circunferência da cintura e duração do diabetes foram auto-relatados.
O grupo diabetes teve uma pontuação geral de fadiga mais alta no questionário em comparação com o grupo controle (pontuação média, 52,83 vs. 29,11; P <.0001), bem como pontuações mais altas em todos os cinco domínios do questionário de fadiga. Daqueles com diabetes, 311 tinham neuropatia e 89 não tinham neuropatia. Os participantes com diabetes e neuropatia tiveram uma pontuação geral de fadiga mais alta (pontuação média, 59,72 vs. 27,83; P <0,0001) e uma pontuação mais alta em todos os cinco domínios individuais em comparação com aqueles com diabetes e sem presença de neuropatia.
Dentro do grupo de controle, as mulheres tiveram uma pontuação de fadiga maior do que os homens. No entanto, não foram observadas diferenças entre homens e mulheres dentro da coorte de diabetes. Não houve diferenças no escore de fadiga entre os grupos étnico-raciais.
Ao avaliar outros dados demográficos, os participantes mais jovens eram mais propensos a ter um pior escore de fadiga em comparação com os adultos mais velhos. Não foram observadas associações para peso, IMC ou duração do diabetes.
“Existem várias teorias em torno disso”, disse Casellini sobre a associação entre maior fadiga e adultos mais jovens. “Os sintomas de fadiga podem ser percebidos como menos graves por indivíduos que os experimentam por mais tempo, e pode haver diferenças geracionais potenciais nas responsabilidades cotidianas e nos estressores da vida”.
Casellini disse que mais estudos são necessários para avaliar a fadiga em coortes com outras comorbidades e para avaliar a utilidade da ferramenta em relação a outras ferramentas para avaliar a fadiga.