O Risco de Diabetes Pós-Parto Varia de Acordo com o Status da Diabetes Gestacional: Etnia

O Risco de Diabetes Pós-Parto Varia de Acordo com o Status da Diabetes Gestacional: Etnia

Mulheres que tiveram Diabetes Gestacional – particularmente mulheres de etnia chinesa – são mais propensas a desenvolver Diabetes após a gravidez, em comparação com mulheres que não tiveram Diabetes Gestacional, de acordo com descobertas publicadas no Journal of Diabetes e suas complicações

“Uma história de Diabetes Gestacional aumenta dramaticamente o risco de Diabetes pós-parto; no entanto, descobrimos que mulheres chinesas com histórico de diabetes gestacional apresentaram o maior risco de Diabetes Tipo 2 incidente em comparação com mulheres afro-americanas e brancas com histórico de Diabetes gestacional”, Yu Shen, MD, PhD, pós- doutorado em Pennington O Centro de Pesquisa Biomédica e Gang HuMD, PhD, professor associado do Centro de Pesquisa Biomédica Pennington em Baton Rouge, Louisiana, disseram ao Endocrine Today . “Nenhum estudo comparou diretamente o risco de diabetes pós-parto entre mulheres afro-americanas, brancas e chinesas com e sem Diabetes Gestacional”.

Os pesquisadores analisaram dados de 1.263 mulheres de etnia chinesa do Estudo Observacional Tianjin GDM (idade média de 29,4 anos) e 1.786 mulheres afro-americanas e brancas do estudo CARDIA (idade média de 27,6 anos). Os pesquisadores confirmaram Diabetes Gestacional por meio de testes de tolerância à glicose por duas horas e Diabetes após a gravidez por meio de um OGTT a cada ano em mulheres do Estudo Observacional Tianjin GDM. As mulheres do CARDIA estudam diabetes gestacional autorreferido e Diabetes após a gravidez, e os pesquisadores usaram registros médicos para confirmar o Diabetes Gestacional.

Risco de Diabetes ao Longo do Tempo

Quando comparadas com mulheres afro-americanas que não tinham Diabetes Gestacional, as mulheres afro-americanas com Diabetes Gestacional apresentaram uma FC de 9,29 (IC 95%, 2,23-38,7) para desenvolver Diabetes nos 5 anos após a gravidez, uma FC de 9,98 (95% IC, 4,45-22,4) para o desenvolvimento de Diabetes nos 10 anos após a gravidez e uma FC de 5,95 (IC 95%, 4,03-8,77) para o desenvolvimento de Diabetes 10 ou mais anos após a gravidez.

Os pesquisadores não conseguiram estabelecer um RH para mulheres brancas nos cinco anos após a gravidez devido à falta de casos, eles escreveram. No entanto, quando comparadas às mulheres brancas sem Diabetes Gestacional, as mulheres brancas com Diabetes Gestacional apresentaram uma FC de 52,6 (IC 95%, 5,73-462) para desenvolver Diabetes nos 10 anos após a gravidez e uma FC de 4,84 (IC 95%, 2,69 -8,69) após 10 anos ou mais.

Mulheres com Diabetes Gestacional tiveram uma FC de 12,5 (IC 95%, 3,42-45,4) para desenvolver Diabetes nos 5 anos após a gravidez em comparação com mulheres sem Diabetes Gestacional ao incluir todas as mulheres na população do estudo CARDIA. Além disso, as mulheres que tinham Diabetes Gestacional tinham uma FC de 11,9 (IC 95%, 5,96-23,8) para desenvolver Diabetes nos 10 anos após a gravidez e uma FC de 5,23 (IC 95%, 3,82-7,17) após 10 anos ou mais.

Quando comparadas com mulheres de etnia chinesa que não apresentavam Diabetes Gestacional, as mulheres de etnia chinesa com diabetes gestacional apresentavam uma FC de 71,5 (IC 95%, 9,76-525) para desenvolver Diabetes nos 5 anos após a gravidez e uma FC de 8,96 ( IC95%, 4,39-18,3) para desenvolver Diabetes nos 10 anos após a gravidez ou mais.

Diferenças entre Populações

Os pesquisadores usaram mulheres afro-americanas sem Diabetes Gestacional como o grupo de referência para o estabelecimento de RHs para o desenvolvimento de Diabetes entre mulheres que tiveram Diabetes Gestacional.

Nos 5 anos após a gravidez, as mulheres afro-americanas com Diabetes gestacional tiveram uma FC de 7,56 (IC 95%, 1,94-29,4) para desenvolver Diabetes, as mulheres brancas tiveram uma FC de 10,7 (IC 95%, 1,91-60,3) e mulheres de A etnia chinesa tinha um HR de 103 (IC 95%, 28,9-366).

Nos 10 anos após a gravidez, as mulheres afro-americanas com Diabetes Gestacional tiveram uma FC de 8,25 (IC 95%, 3,83-17,8) para desenvolver Diabetes, as mulheres brancas tiveram uma FC de 9,72 (IC 95%, 3,82-24,7) e mulheres de A etnia chinesa tinha uma FC de 54 (IC 95%, 24-122). Além disso, mulheres de etnia chinesa sem Diabetes Gestacional tinham uma FC de 5,06 (IC 95%, 1,81-14,2) para desenvolver Diabetes em comparação com mulheres afro-americanas que não tinham Diabetes Gestacional.

Após 10 anos ou mais após a gravidez, as mulheres afro-americanas com Diabetes Gestacional tiveram uma FC de 5,72 (IC 95%, 3,93-8,32) para desenvolver Diabetes, as mulheres brancas tiveram uma FC de 3,62 (IC 95%, 2,2-5,96) e mulheres de etnia chinesa tiveram uma FC de 23,6 (IC 95%, 13,9-40,2). Durante o mesmo período, mulheres brancas sem Diabetes Gestacional tiveram um risco 30% menor de desenvolver Diabetes em comparação com mulheres afro-americanas que não tinham Diabetes Gestacional (HR=0,7; IC 95%, 0,49-0,99).

“Estudos em termos de disparidades étnicas e raciais nos riscos de Diabetes entre mulheres com Diabetes gestacional podem ajudar os fabricantes de estratégias e diretrizes a prestar mais atenção na determinada população com maior risco”, escreveram os pesquisadores. “Sugerimos também que estudos que examinam o efeito de intervenções no estilo de vida em mulheres com Diabetes Gestacional por diferentes raças possam ajudar a individualizar os melhores resultados.” – por Phil Neuffer

Divulgação: Os autores não relatam divulgações financeiras relevantes.

Fonte: Endocrine Today, 29 de outubro de 2019. Shen Y, et al. J Complicações em Diabetes . 2019; doi: 10.1016 / j.jdiacomp.2019.107472.