Até três quartos da população adulta dos EUA tem pelo menos um fator de risco para infecção COVID-19 grave de acordo com as diretrizes do CDC, o que pode dificultar a priorização da vacina, relataram os pesquisadores.
O risco foi especialmente elevado em pacientes com DCV, de baixa renda e de baixa escolaridade, segundo estudo publicado no American Journal of Preventive Cardi olo gy.
Até três quartos da população adulta dos EUA tem pelo menos um fator de risco para infecção COVID-19 grave, de acordo com as diretrizes do CDC, o que pode dificultar a priorização da vacina. Os dados foram derivados de Ajufo E, et al. Am J Prev Cardiol . 2021; doi: 10.1016 / j.ajpc.2021.100156.
Quando os pesquisadores extrapolaram os dados do National Health and Nutrition Examination Survey 2015-2018, eles descobriram que 176,1 milhões de indivíduos, representando 75,4% dos adultos dos EUA, tinham pelo menos uma condição de risco aumentado conforme definido pelo CDC, 40,3% tinham pelo menos duas doenças e 18,5% tinham pelo menos três doenças. Entre os adultos com menos de 65 anos, estimou-se que 69,2% apresentavam risco aumentado.
A População Em Risco
“Como cardiologistas preventivos, queríamos saber mais sobre a população em risco de desenvolver infecção grave por COVID-19. Queríamos entender que proporção da população dos EUA estava em risco e estávamos particularmente interessados na proporção de indivíduos mais jovens. Esses dados ajudariam a informar as práticas de prevenção ”, disse Amit Khera, MD, MSc, FACC, FAHA, Presidente Dallas Heart Ball em Hipertensão e Doenças Cardíacas, diretor do programa de cardiologia preventiva e professor associado de medicina da University of Texas Southwestern Medical Center. Healio.
As condições de risco mais prevalentes definidas pelo CDC foram obesidade (41,3%), idade de 65 anos ou mais (20,2%) e doença renal crônica (15,8%), descobriram Khera e colegas. Estima-se que 6,2 milhões de pessoas (14,5%) tenham doenças cardíacas. Entre estes, virtualmente todos tinham pelo menos um fator de risco CDC adicional (97,9%) e a maioria tinha pelo menos dois ou pelo menos três fatores de risco (83,8% e 58,5%, respectivamente), escreveram os pesquisadores.
Na população geral, 75,6% dos adultos negros e 78% dos adultos brancos estavam em alto risco ( P > 0,05), mas havia uma porcentagem menor de adultos hispânicos em alto risco (71,6%) em comparação com os adultos brancos ( P < 0,05), Khera e colegas escreveram, observando que entre pessoas com menos de 65 anos, não houve diferença entre os adultos hispânicos e brancos na porcentagem de alto risco.
Risco de Mortalidade Não Explicado
“É bem sabido que negros e hispânicos tiveram taxas de mortalidade desproporcionalmente altas de COVID-19 e, portanto, esses critérios do CDC não explicam o aumento das taxas de mortalidade nesses grupos”, disse Khera a Healio. “Nosso estudo apenas analisou a presença desses fatores de risco, mas não sua gravidade ou tratamento, ou outros fatores que poderiam contribuir para as taxas de mortalidade mais altas.”
Pessoas com níveis de escolaridade mais baixos apresentaram taxas elevadas de alto risco (menos do que o ensino médio, 83%; mais do que o ensino médio, 71%; P <0,05), assim como as pessoas com níveis de renda mais baixos (menos de 150% do federal nível de pobreza, 54,7%; 150% ou mais do nível federal de pobreza, 49,1%; P <0,05), Khera e colegas descobriram.
“Claramente, com três quartos da população tendo pelo menos um desses fatores de risco, esses critérios do CDC podem não ser ideais para priorizar a vacinação. Os resultados também nos lembram sobre a saúde de nossa população e porque estamos falhando no teste de estresse do COVID-19, bem como o trabalho que temos que fazer para melhorar a saúde da população para uma população mais resiliente ”, disse Khera a Healio.
Para maiores informações:
Prof. Dr. Fadlo Fraige Filho