Revisão: Covid-19 e Diabetes: Progressos em Conhecimento

Revisão: Covid-19 e Diabetes: Progressos em Conhecimento

Objetivos:

Nosso objetivo foi revisar brevemente as características gerais do novo coronavírus ( SARS-CoV-2) e proporcionar uma melhor compreensão da doença por coronavírus (COVID-19) em pessoas com diabetes e seu gerenciamento.

Métodos:

Pesquisamos artigos nas bases de dados PubMed e Google Scholar até 02 de abril de 2020, com as seguintes palavras-chave:

“SARS-CoV-2 “, “COVID-19”, “infecção”, “patogênese “,“Período de incubação“, “transmissão”, “características clínicas”, “diagnóstico”, “tratamento”, “diabetes”,  com interposição do operador Boolean “AND” .

Resultados

O espectro clínico do COVID-19 é heterogêneo, variando de sintomas de leve tipo gripal à síndrome de desconforto respiratório agudo, falência de múltiplos órgãos e morte.

Pessoas mais idosas, diabéticos e com outras comorbidades são relatadas como preditoras significativas de morbidade e mortalidade.

Inflamação crônica, aumento da atividade de coagulação, resposta imune, direto potencial do comprometimento pancreático pelo SARS-CoV-2  podem estar entre os mecanismos subjacentes da associação entre diabetes e COVID-19.

Não foram conclusivas existências de evidências para apoiar a descontinuação da enzima conversora de angiotensina (IECA), bloqueadores dos receptores da angiotensina ou tiazolidinedionas devido ao COVID-19 em pessoas com diabetes.

Deve-se tomar cuidado com possíveis eventos hipoglicêmicos com o uso de cloroquina nesses indivíduos.

Estratégicas adaptadas ao Paciente, monitoramento da dose e consideração cuidadosa das interações medicamentosas podem reduzir resultados adversos

Conclusões:

Sugestões são feitas sobre possíveis mecanismos fisiopatológicos da relação entre diabetes e COVID-19 e seu manejo, porém sem conclusões definitivas, com base nas limitadas evidências atuais.

Mais pesquisas sobre essa relação e seu manejo clínico é necessário e está garantido.

Fonte: Diabetes Research and Clinical Practice – 162(2020) 108142

Akhtar Hussain a,b,c,d,e, , Bishwajit Bhowmik e,f , Nayla Cristina do Vale Moreira b,f

  1. Faculty of Health Sciences, Nord University, Bodø 8049, Norway
  2. Faculty of Medicine, Federal University of Ceara ́ (FAMED-UFC), Brazil
  3. International Diabetes Federation (IDF), 166 Chaussee de La Hulpe, B – 1170 Brussels, Belgium
  4. Diabetes Asian Study Group (DASG), Ambwadi, Ahmedabad 380015, Gujarat, India
  5. Centre for Global Health Research, Diabetic Association of Bangladesh, Dhaka 1000, Bangladesh
  6. Institute of Health and Society, Department of Community Medicine and Global Health, University of Oslo (UiO), Oslo 0318, Norway

Publicado por Elsevier B.V. Este é um artigo de acesso aberto sob o CCBY- Licença NC-ND ( http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).