Revisão Vincula 2 Tipos de Jejum Intermitente a Significativa Perda de Peso

Revisão Vincula 2 Tipos de Jejum Intermitente a Significativa Perda de Peso
Um cronômetro dentro de um cubo de gelo
Uma grande revisão de ensaios sugeriu que alguns regimes de jejum intermitente funcionam melhor para perda de peso em adultos com obesidade. ThomasVogel/Getty Images
  • O jejum intermitente, que envolve a alternância entre períodos de jejum e alimentação, tem associações com perda de peso e outros benefícios para a saúde.
  • Uma revisão recente sintetizou resultados de ensaios clínicos que examinaram o impacto de quatro horários comuns de jejum intermitente na perda de peso e outros benefícios à saúde .
  • O estudo descobriu que todos os quatro horários de jejum intermitente tiveram associações com a perda de peso e um impacto benéfico na pressão arterial , sensibilidade à insulina e níveis de glicose e colesterol no sangue .
  • A revisão descobriu que o jejum modificado em dias alternados ou a dieta 5:2, envolvendo ingestão restrita de calorias nos dias de jejum, foram especialmente eficazes para facilitar a perda de peso e melhorar os resultados cardiometabólicos.

O jejum intermitente é um padrão alimentar que envolve períodos alternados de jejum e alimentação. Em outras palavras, restringe a ingestão de alimentos a horários específicos.

Existem várias abordagens diferentes para o jejum intermitente. Certos horários permitem apenas a ingestão de alimentos durante 8 horas do dia, enquanto outros restringem ou reduzem a ingestão de alimentos a determinados dias da semana.

Múltiplos ensaios clínicos randomizados mostraram que o jejum intermitente pode ajudar a reduzir o peso e melhorar a saúde metabólica e cardiovascular.

Além disso, os pesquisadores realizaram meta-análises para resumir as descobertas desses ensaios clínicos sobre os benefícios para a saúde das várias formas de jejum intermitente. Essas meta-análises geralmente se concentram na associação entremétodos específicos de jejum intermitente e resultados de saúde.

Pesquisa Liga Jejum à Perda de Peso

 Uma revisão guarda-chuva inspecionou meta-análises anteriores examinando o impacto de vários regimes de jejum intermitente na saúde metabólica e cardiovascular. Concentrou-se em investigar os benefícios para a saúde de quatro regimes de jejum intermitente.

O Que É Uma Revisão Guarda-Chuva?

Uma revisão abrangente pode tornar os dados de um grande número de meta-análises mais acessíveis aos médicos, permitindo que eles façam recomendações aos seus pacientes. As revisões gerais também podem ajudar pesquisadores e médicos a comparar e contrastar os méritos das diferentes formas de intervenção, como o jejum intermitente.

O estudo descobriu que o jejum intermitente tem associações com perda de peso e melhorias na saúde metabólica e cardiovascular.

Os pesquisadores também descobriram que certos métodos de jejum intermitente foram mais eficazes na perda de peso.

A co-autora do estudo, Krista Varady, professora de nutrição da Universidade de Illinois, em Chicago, disse ao Medical News Today : “Este estudo é essencialmente uma revisão de artigos de revisão. Isso demonstra que as diferentes formas de jejum intermitente, ou seja, jejum em dias alternados, dieta 5:2 e alimentação com restrição de tempo, são intervenções eficazes para perda de peso para pessoas com obesidade ”.

“Esta revisão também mostra que o jejum intermitente pode ser um meio eficaz de reduzir o risco de doenças cardíacas, diminuindo a pressão arterial, colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL) e triglicérideos.  O artigo também mostra que essas dietas podem ajudar a prevenir o diabetes tipo 2 , diminuindo a resistência à insulina e a insulina em jejum”, acrescentou o Dr. Varady.

O estudo aparece na revista Rede JAMA abertaFonte confiável.

O jejum intermitente envolve jejuar por períodos suficientemente longos para garantir o esgotamento dos estoques de açúcar no corpo, levando à queima de gordura para atender às necessidades de energia do corpo.

O corpo converte o excesso de carboidratos consumidos durante uma refeição em glicose e, posteriormente, os armazena como glicogênio no fígado na presença de insulina. A insulina também promove o armazenamento do excesso de glicose na forma de gordura.

À medida que os níveis de insulina começam a diminuir entre as refeições, o glicogênio no fígado se decompõe para manter os níveis de glicose no sangue. Períodos mais prolongados de jejum, como aqueles prescritos para jejum intermitente, levam ao esgotamento dos estoques de glicogênio no fígado. Como resultado, o corpo recorre à quebra de gordura para sustentar o funcionamento normal do corpo e do cérebro.

Além da perda de gordura, jejum intermitente também promove respostas adaptativas benéficas, como aumento da sensibilidade à insulina e níveis mais baixos de inflamação.

Os horários de jejum intermitente podem variar consideravelmente. Os regimes de jejum intermitente comumente seguidos incluem jejum em dias alternados, a dieta 5:2 e alimentação com redução de tempo. 

Existem duas formas de jejum de dias alternados: jejum de dias alternados de zero calorias e jejum de dias alternados modificado.

O jejum de dias alternados de zero calorias envolve o jejum em dias alternados, sem ingestão de calorias nesses dias de jejum. Em contraste, o jejum de dias alternados modificado permite uma ingestão calórica limitada nos dias de jejum.

A dieta 5:2 envolve jejum de 24 horas uma ou duas vezes por semana, enquanto a alimentação com restrição de tempo envolve jejum de pelo menos 12 horas durante o dia.

Efeitos do Jejum na Obesidade, Insulina

O presente estudo revisou 11 meta-análises resumindo os resultados de ensaios clínicos randomizados envolvendo jejum intermitente. Especificamente, essas meta-análises incluíram resultados de 130 ensaios clínicos que examinaram o impacto dos quatro regimes de jejum intermitente acima mencionados na saúde metabólica e cardiovascular.

Os pesquisadores também analisaram o impacto do viés e das inconsistências nos resultados desses estudos. Assim, eles classificaram esses resultados como de baixa, moderada ou alta qualidade.

Os pesquisadores descobriram que o jejum intermitente tem associações com perda de peso, menor índice de massa corporal (IMC) e melhorias nos níveis de glicose no sangue, pressão arterial, sensibilidade à insulina e níveis de colesterol.

A dieta de jejum alternada modificada e a dieta 5:2 produziram uma perda de peso de mais de 5% em pessoas com sobrepeso ou obesidade. A dieta de jejum alternativo de zero calorias e a dieta com restrição de tempo não tiveram o mesmo efeito.

A análise também mostrou que a maioria desses estudos provavelmente era de baixa qualidade.

No entanto, os pesquisadores encontraram evidências mais confiáveis ​​para apoiar sete associações entre jejum intermitente e resultados de saúde.

Isso incluiu dados de alta e moderada qualidade mostrando:

  • O jejum de dias alternados modificado teve associações com um maior declínio no IMC ou peso corporal em adultos saudáveis, com sobrepeso e obesos do que uma dieta regular.
  • O jejum de dias alternados de zero calorias e a dieta 5:2 tiveram associações com uma maior redução na massa gorda e nos níveis de insulina em jejum, respectivamente, em adultos com sobrepeso ou obesidade do que a restrição energética contínua.

Segurança a Longo Prazo do Jejum Desconhecida

Os autores admitiram que havia certas limitações em suas análises.

Os ensaios clínicos randomizados incluídos na revisão geral geralmente se concentram em indivíduos saudáveis ​​ou com obesidade e outros distúrbios metabólicos, como diabetes. Além disso, a maioria desses ensaios clínicos avaliou apenas a segurança de curto prazo do jejum intermitente.

Os autores observaram que a segurança a longo prazo do jejum intermitente ainda precisa ser estudada. A segurança e eficácia dos horários de jejum intermitente também precisam ser testadas em um grupo mais diversificado de indivíduos.

O principal autor do estudo, Dr. Nathorn Chaivakunapruk , professor da Universidade de Utah, disse ao MNT que havia falta de evidências sobre a eficácia e segurança a longo prazo do jejum.

“Ainda há uma escassez de evidências que demonstrem benefícios clínicos claros e sustentáveis ​​e segurança do jejum intermitente a longo prazo. Os estudos também devem investigar os efeitos do jejum intermitente em uma gama mais ampla de participantes com um escopo mais amplo de resultados, como câncer, eventos cardiovasculares, resultados no fígado, remissão do diabetes e microbioma intestinal”.

– Dr. Nathorn Chaiyakunapruk

“Faltam estudos que comparem diretamente os tipos de jejum intermitente. Portanto, permanece desconhecido qual tipo é melhor que os outros”, acrescentou o Dr. Chaiyakunapruk.

Da mesma forma, o Dr. Varady disse que os próximos passos da pesquisa devem se concentrar em abordar os efeitos do jejum intermitente em diferentes populações.

“Em particular, são necessários mais estudos em pessoas com diabetes tipo 2, doença hepática gordurosa, síndrome do ovário policístico (SOP), doença inflamatória intestinal (SII) e distúrbios da tireoide. É de grande interesse ver se o jejum intermitente pode ser usado como terapia não farmacológica para ajudar esses indivíduos a gerenciar suas condições”, disse ele.

O Dr. Benjamin Horne, epidemiologista cardiovascular e genético do Intermountain Medical Center Heart Institute, Utah, apontou outra limitação.

“O artigo não examinou o que acontece com as pessoas que interrompem seu regime de jejum intermitente e se a perda de peso pode ser sustentada sem continuar o regime. Esta é uma questão crítica que atormenta todas as dietas de perda de peso, especialmente dietas de perda de peso intensas”, disse ele ao MNT.

O Dr. Horne também observou que o estudo sugere que esquemas intensos de jejum intermitente, como o jejum de dias alternados modificados e a dieta 5:2, produziram os melhores resultados. No entanto, esses cronogramas podem ser difíceis de sustentar por longos períodos.

Consulte Um Médico Antes de Jejuar

O Dr. Horne enfatizou que esses regimes de jejum intermitente podem ser insustentáveis ​​a longo prazo e disse que “futuros estudos precisam avaliar a capacidade da pessoa média de aderir a esses regimes”.

Embora existam preocupações válidas sobre a segurança do jejum intermitente, algumas preocupações podem ser exageradas.

“É importante notar que o jejum intermitente demonstrou ser uma terapia dietética segura para perda de peso. Existem muitas preocupações sobre o jejum intermitente – por exemplo, as pessoas se preocupam que essas dietas diminuam o metabolismo e causem distúrbios alimentares. Evidências de ensaios clínicos recentes mostram que o jejum intermitente não tem efeito negativo na taxa metabólica e não causa distúrbios alimentares em pessoas que não têm histórico de distúrbios alimentares”, disse o Dr. Varady.

Kai Lin, nutricionista e estudante de doutorado da Universidade de Adelaide, na Austrália, aconselhou que os indivíduos consultem um médico antes de embarcar em uma dieta de jejum intermitente, especialmente se tiverem necessidades nutricionais especiais.

“Acho que as intervenções dietéticas, incluindo o jejum intermitente, devem considerar a necessidade nutricional da população-alvo”, disse ela.

“Por exemplo, ensaios [jejum intermitente] que recrutaram pessoas com diabetes sugeriram monitoramento próximo de profissionais de saúde e revisão ativa e ajuste da dose de agentes hipoglicêmicos. Além disso, as pessoas [mais velhas] tendem a ter uma necessidade maior de alguns micronutrientes, como o cálcio . Portanto, avaliar primeiro as necessidades das pessoas é sempre crucial antes de dar conselhos dietéticos.

“Sempre consulte primeiro os profissionais de saúde”, acrescentou Liu.

Fonte: Medical News Today – Escrito por Deep Shukla em 5 de janeiro de 2022 — Fato verificado por Hannah Flynn

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