Sinais de Lesão Miocárdica Precoce Observados no Diabetes Gestacional

Sinais de Lesão Miocárdica Precoce Observados no Diabetes Gestacional

estudo coberto neste resumo foi publicado no ResearchSquare.com como uma pré-impressão e ainda não foi revisado por pares.

Principais Conclusões

  • O avanço do Diabetes mellitus Gestacional (DMG) pode promover remodelação miocárdica adversa.
  • Em mulheres com DMG, o relaxamento do ventrículo esquerdo (VE) pode ser prejudicado e a pressão de enchimento do VE pode estar aumentada.
  • O strain longitudinal global do VE (LV-GLS), medido com ecocardiograma 2D-speckle tracking (2D-STE), é um marcador de deformação miocárdica sistólica precoce do VE em mulheres com DMG.
  • A tensão do conduto atrial esquerdo pode ser o melhor parâmetro 2D-STE para a identificação precoce da disfunção diastólica do VE no DMG.
  • 2D-STE foi mais sensível em revelar cardiomiopatia do que a ecocardiografia 2D convencional.

Por Que Isso Importa

  • O Diabetes mellitus é um conhecido fator de risco para eventos CV futuros e, como o DMG é uma complicação comum da gravidez, um método mais sensível para diagnosticar e monitorar a disfunção cardíaca latente poderia ajudar a prevenir complicações maternas e fetais posteriores.

Design do Estudo

  • Mulheres com gravidez única – 47 com DMG e 62 sem DMG, que serviram como sujeitos de controle – foram submetidas a ecocardiografia transtorácica em um centro na China.
  • 2D-STE e ecocardiografia convencional foram realizados em cada sujeito. LV-GLS e tensão fásica do átrio esquerdo (LA) foram avaliados offline.

Principais Resultados

  • A média de LV-GLS de pacientes com DMG foi menor do que nos controles (18,14 vs 22,36; P  < 0,001), mas as frações médias de ejeção do ventrículo esquerdo foram semelhantes nos dois grupos.
  • Na análise univariada, índice de massa corporal (IMC), pressão arterial sistólica e diastólica (PA), espessura relativa da parede (RWT), índice de massa ventricular esquerda (IMVE), velocidade média do anel diastólico precoce, LV-GLS, deformação do reservatório LA (LA -Sr) e a cepa do conduto LA (LA-Scd) foram associadas ao DMG.
  • LV-GLS foi independentemente associado ao DMG em um modelo multivariado ajustado para PA, IMC, RWT e IMVE (odds ratio [OR], 0,439; IC 95%, 0,320 – 0,603; P  <0,001).
  • LA-Scd foi associado independentemente com DMG em um modelo diferente ajustado para BP, RWT, LA-Sr e velocidade diastólica anular precoce (OR, 0,874; IC 95%, 0,802 – 0,952; P  = 0,002).

Limitações

  • A amostra foi pequena e de um único centro.
  • A metodologia do software foi limitada na ausência de um pacote de análise da cepa LA.
  • Nenhuma informação de resultados de acompanhamento sobre as mulheres com DMG estava disponível.

Divulgações do Estudo

  • Os autores declaram que não há conflitos de interesse.
  • O estudo foi apoiado pela Fundação Nacional de Ciências Naturais da China.

Este é um resumo de um estudo de pesquisa de pré-impressão, Ecocardiografia de rastreamento de manchas bidimensionais na avaliação da disfunção miocárdica subclínica em pacientes com diabetes Mellitus gestacional , escrito por Zhenzhen Wang e colegas do Hospital Popular da Província de Zhejiang, Zheziang, e do Segundo Hospital Afiliado de Harbin Medical University, Harbin, China, em ResearchSquare.com fornecido a você pelo Medscape. Este estudo ainda não foi revisado por pares. O texto completo do estudo pode ser encontrado em ResearchSquare.com.

Fonte: Medscape – Por: Dawn Elliott Knapp, PA-C, 11 de maio de 2022

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