Terapia de Testosterona em Longo Prazo pode Melhorar os Sintomas da NAFLD em Homens

Terapia de Testosterona em Longo Prazo pode Melhorar os Sintomas da NAFLD em Homens

A terapia de dois anos com undecanoato de testosterona normalizou os níveis de testosterona no soro e reduziu o grau de doença hepática gordurosa não alcoólica entre homens com obesidade, hipogonadismo funcional e diabetes tipo 2, mostram os dados.

“A doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD) está emergindo como um problema de saúde pública em todo o mundo, é altamente prevalente em pacientes com diabetes tipo 2 e está ligada à obesidade, resistência à insulina e dislipidemia aterogênica, e também está ligada ao hipogonadismo funcional”, Kristina Groti Antonic, MD, PhD, especialista em medicina interna no departamento de endocrinologia, diabetes e doenças metabólicas do University Medical Center Ljubljana, Eslovênia, disse ao Healio. “NAFLD aumenta o risco cardiovascular e mortalidade em homens obesos com diabetes tipo 2. A testosterona pode afetar potencialmente a NAFLD devido aos seus efeitos miogênicos e antiinflamatórios, o que nos leva a incluir a NAFLD como uma das áreas de nosso estudo. Além disso, os estudos sobre os efeitos da testosterona na NAFLD em pacientes com diabetes tipo 2 são raros, exacerbando a necessidade de tentarmos também abordar essa complicação interessante, embora muitas vezes desconsiderada, do diabetes tipo 2. ”

Groti Antonic e colegas analisaram dados de 55 homens com obesidade, hipogonadismo funcional e diabetes tipo 2 que participaram de um estudo duplo-cego de 1 ano controlado por placebo e, em seguida, 1 ano de acompanhamento. Os participantes foram aleatoriamente designados a um de dois grupos: um grupo de testosterona (n = 28) recebeu 1.000 mg de undecanoato de testosterona por 2 anos e um grupo de placebo (n = 27) recebeu placebo no primeiro ano e 1.000 mg de undecanoato de testosterona no segundo ano.

Os pesquisadores mediram os níveis de testosterona totais, calculados, livres e biodisponíveis, glicose plasmática em jejum, HbA1c, perfil lipídico e antígeno prostático específico no início do estudo, 12 e 24 meses. Ultrassons de fígado para avaliações de grau de NAFLD foram realizados no início do estudo e 2 anos. Os pesquisadores usaram testes t e classificação sinalizada de Wilcoxon para detectar mudanças na linha de base.

As descobertas foram apresentadas virtualmente no Congresso Europeu de Endocrinologia.

A avaliação do fígado mostrou melhora nos graus de NAFLD ( < 0,001) após 2 anos de terapia de reposição de testosterona.

Os homens em ambos os grupos experimentaram níveis normalizados de testosterona com terapia de testosterona, que se manteve na faixa normal durante o segundo ano do estudo. Não houve eventos adversos observados.

“Não esperávamos ver uma diferença estatisticamente significativa no grupo do placebo, que só mudou para a terapia com testosterona no segundo ano”, disse Groti Antonic ao Healio. “A testosterona afeta o corpo por meio de diferentes mecanismos e os mecanismos que se acredita estarem envolvidos em qualquer melhora na NAFLD – mudanças na composição corporal, como aumento da proporção da massa corporal magra em detrimento da massa gorda – levam um tempo relativamente longo para se manifestar. ”

Groti Antonic disse que as descobertas mostram que a terapia de testosterona em longo prazo está associada a melhorias significativas nos parâmetros metabólicos e os efeitos antiinflamatórios da testosterona em conjunto com reduções no peso corporal e circunferência da cintura melhoram a função metabólica e a função hepática.

“Esta é uma descoberta importante, que merece mais estudos nesta área, esperançosamente realizados em escala ainda maior”, disse Groti Antonic.

Fonte: Healio Por: Kristina Groti Antonic 

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