- Embora as vacinas estejam agora disponíveis para a maior parte do mundo, um tratamento mais bem-sucedido para COVID-19 ainda é necessário.
- Os pesquisadores acreditam que uma combinação de medicamentos antivirais aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) pode ajudar as pessoas com infecções por SARS-CoV-2.
- Eles combinaram o remdesivir, que é eficaz contra o ebola, com medicamentos que podem tratar a hepatite C.
Com os casos de COVID-19 em todo o mundo aumentando novamente, a corrida para encontrar um tratamento eficaz para a doença continua.
Pesquisadores do Hospital Mount Sinai, na cidade de Nova York, NY, acreditam que uma combinação de medicamentos já aprovados para uso nos Estados Unidos pode ser a chave no tratamento do COVID-19.
Os pesquisadores combinaram remdesivir, que os médicos já prescrevem para pacientes hospitalizados com COVID-19, com diferentes medicamentos para o vírus da hepatite C (HCV). Eles esperavam identificar uma combinação que retarda a replicação viral.
“Aqui vemos uma sinergia promissora que, se confirmada por meio de pesquisas adicionais e ensaios clínicos, poderia fornecer um novo antiviral para combater o COVID-19”, disse o Dr. Gaetano Montelione, Ph.D., professor do Rensselaer Polytechnic Institute em Troy, NOVA IORQUE.
Histórico do COVID-19
Desde que a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou o novo coronavírus uma pandemia em março de 2020, quase 150 milhões de pessoas contraíram o vírus e aproximadamente 3 milhões morreram.
Ao longo do ano passado, os pesquisadores investigaram vários medicamentos e terapias para ajudar a tratar COVID-19.
Remdesivir, por exemplo, pode tratar COVID-19 em um ambiente hospitalar. De acordo com um artigo (um artigoFonte confiável) , o remdesivir pode “atingir enzimas virais específicas ou atacar um ponto fraco da replicação viral dentro do hospedeiro”.
Certos corticosteroides, como a dexametasona, podem reduzir a inflamação em pessoas com COVID-19.
Os pesquisadores também consideraram o uso de hidroxicloroquina para tratar COVID-19. Os médicos usam hidroxicloroquina para tratar a malária e a artrite reumatóide, mas pesquisas posteriores mostraram que sim mais danoFonte confiável do que bom em pessoas com COVID-19.
Os autores do artigo recente, que aparece como uma pré-prova na revista Cell Reports , consideraram 10 medicamentos diferentes para o VHC em seu estudo. O objetivo era encontrar algo que ampliasse os efeitos do remdesivir em pessoas com COVID-19.
A equipe de pesquisa pensou que os medicamentos para HCV poderiam se ligar a uma enzima chamada MproFonte confiável. Esta enzima é a principal protease da SARS-CoV-2, essencial para a replicação viral.
A equipe testou os medicamentos para o HCV em células de macaco e humanas. Eles descobriram que 7 dos 10 medicamentos podem atuar como um inibidor da SARS-CoV-2.
Embora sete medicamentos fossem eficazes na inibição da replicação do vírus, outros experimentos mostraram que quatro deles inibiram uma protease diferente chamada PLpro.
Os quatro medicamentos que foram eficazes em aumentar os benefícios do remdesivir foram paritaprevir, grazoprevir, simeprevir e vaniprevir.
Essas drogas tiveram sinergia com o remdesivir. Isso significa que eles aumentaram a eficácia do remdesivir na redução da replicação viral em “até 10 vezes”.
“O uso combinado de remdesivir com inibidores de PLpro para o tratamento de COVID-19 pode ser uma virada de jogo para pessoas com COVID-19 que não estão vacinadas”, disse o autor do estudo, Dr. Adolfo Garcia-Sastre.
O Dr. Kris White, professor assistente de microbiologia no Icahn Mount Sinai, na cidade de Nova York, NY, acredita que a nova pesquisa poderia “produzir um coquetel antiviral altamente eficaz”.
Chris Coleman, professor assistente de imunologia de infecções da Universidade de Nottingham, no Reino Unido, disse ao Medical News Today que esta pesquisa tem “múltiplos aspectos positivos”.
“Ter como alvo duas etapas da replicação viral significa que você atingiu o vírus duas vezes, tornando menos provável que o vírus sofresse mutação para escapar do tratamento”, explicou ele.
Embora a combinação tenha muito potencial, os pesquisadores dizem que há um grande obstáculo a ser superado: o remdesivir não é uma droga oral. As pessoas recebem por via intravenosa em um hospital, então um médico não poderia simplesmente prescrever uma receita e mandar uma pessoa para casa para tratamento.
A injeção de remdesivir pode demorar de 30 minutos a 2 horas. Além disso, as pessoas geralmente o recebem diariamente e o tratamento pode durar de 5 a 10 dias.
A administração do medicamento apenas em ambiente hospitalar apresenta uma série de problemas. Não só seria menos do que ideal para pessoas que estão doentes viajar para receber tratamento, mas também seria menos acessível devido aos custos e restrições de viagem.
“Nosso objetivo é desenvolver uma combinação de medicamentos orais que possam ser administrados a pacientes ambulatoriais antes que fiquem doentes o suficiente para exigir hospitalização”, diz o co-autor do estudo, Dr. Robert M. Krug.
O Dr. Jonathan Stove, virologista do Francis Crick Institute em Londres, Reino Unido, disse ao MNT que considera os resultados promissores, mas que mais trabalho é necessário.
“Este interessante estudo busca identificar novas estratégias para a terapia de COVID-19 usando combinações de drogas reaproveitadas e aprovadas pela FDA, originalmente desenvolvidas contra outros vírus”, disse o Dr. Stoye”.
“Isso demonstra claramente que os medicamentos que visam a protease do HCV em combinação com remdesivir mostram inibição sinérgica da replicação do SARS-CoV-2.”
“No entanto, embora esses resultados sejam promissores, eles parecem bastante preliminares, uma vez que o mecanismo de sinergia das drogas não está estabelecido. Em particular, o (s) verdadeiro (s) alvo (s) dos inibidores de protease permanecem mal definidos. ”